علل افتادگی رحم، تشخیص و درمان آن

افتادگی رحم چیست و چه نشانه هایی دارد و چگونه درمان می شود.

یکی از شایع ترین بیماری های زنان، افتادگی رحم است که با افزایش سن ممکن است اتفاق می افتد. با گذشت زمان و با چند بار زایمان طبیعی، ماهیچه ها و رباط های اطراف رحم شما ضعیف می شوند. وقتی این ساختار حمایتی شروع به از کار افتادن می کند، رحم می تواند از موقعیت خود خارج شود. درمان افتادگی رحم شامل گزینه‌های جراحی و غیرجراحی بر اساس شدت افتادگی است.

افتادگی رحم چیست؟

افتادگی رحم وضعیتی است که در آن عضلات و بافت های اطراف رحم ضعیف می شوند. این امر سبب آویزان ماندن و افتادن رحم داخل واژن می شود.. این مشکل می تواند برای هر دختری هنگام تولد نیز پیش آید، اما بیشتر پس از یائسگی و در افرادی که بیش از یک زایمان طبیعی داشته اند، شایع تر است.

عضلات کف لگن که شامل ماهیچه ها، رباط ها و بافت های لگن است. این ماهیچه ها از رحم، راست روده، واژن، مثانه و سایر اندام های لگنی نگهداری کنند. افتادگی زمانی اتفاق می‌افتد که عضلات کف لگن آسیب دیده یا ضعیف شده‌اند تا جایی که دیگر نتوانند حمایت کنند. این باعث می شود که اندام های لگن شما به داخل یا خارج از واژن شما بیفتد.

افتادگی رحم می تواند خفیف یا شدید باشد، بسته به اینکه عضلات پشتیبان رحم شما چقدر ضعیف شده اند. در یک افتادگی ناقص، رحم شما ممکن است به اندازه کافی لیز خورده باشد که بخشی از واژن شما باشد. این یک توده یا برآمدگی ایجاد می کند. در موارد شدیدتر، رحم شما می تواند به اندازه ای بلغزد که از واژن شما خارج شود. به این پرولاپس کامل می گویند.

مراحل پرولاپس یا افتادگی رحم

پزشک ممکن است از سیستمی برای طبقه بندی افتادگی رحم استفاده کند. مراحل افتادگی رحم عبارتند از:

مرحله اول: رحم شما به قسمت بالایی واژن می ریزد.
مرحله دوم: رحم شما به قسمت پایین واژن می افتد.
مرحله سوم: رحم شما از واژن بیرون زده است.
مرحله چهارم: تمام رحم شما خارج از واژن شما می لغزد.

چه کسانی دچار افتادگی رحم می شوند؟

افتادگی رحم بیشتر در افرادی اتفاق می افتد که:

• یک یا چند زایمان طبیعی داشته اند.
• خانم ها به سن یائسگی رسیده اند.
• سابقه افتادگی رحم داشته باشند
• قبلاً جراحی های لگن داشته اند.

یائسگی زمانی اتفاق می‌افتد که تخمدان‌های شما تولید هورمون‌هایی را که دوره قاعدگی ماهانه شما را تنظیم می‌کنند متوقف می‌کنند. یکی از این هورمون ها استروژن است. این هورمون خاص به قوی نگه داشتن عضلات لگن شما کمک می کند. بدون آن، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پرولاپس هستید.

چه عواملی سبب افتادگی رحم می شوند؟

رحم در داخل لگن توسط گروهی از ماهیچه ها و رباط ها (عضلات کف لگن) در جای خود نگه داشته می شود. وقتی این ساختارها ضعیف می شوند، نمی توانند رحم شما را در موقعیت خود نگه دارند و شروع به افتادگی می کند.

عوامل متعددی می توانند در ضعیف شدن عضلات لگن نقش داشته باشند، از جمله:

• از دست دادن تون عضلانی در نتیجه یائسگی.
• بارداری.
• زایمان واژینال، به خصوص اگر نوزادان زیادی یا نوزادان بزرگ (بیش از 9 پوند) داشته باشید..
• سرفه یا زور زدن مزمن.
• یبوست مزمن.
• بارها و بارها بلند کردن سنگین.

درمان افتادگی رحم

گزینه های جراحی و غیرجراحی برای درمان افتادگی رحم وجود دارد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما مسیر درمانی شما را بر اساس شدت افتادگی، سلامت عمومی، سن و اینکه آیا در آینده فرزند می‌خواهید یا نه انتخاب می‌کند. درمان به طور کلی برای اکثر افراد موثر است. گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:

روش های درمانی غیر جراحی

روش های غیر جراحی برای درمان افتادگی رحم به شرح زیر است:

ورزش

تمرینات ویژه ای که تمرینات کگل نامیده می شوند، می توانند به تقویت عضلات کف لگن کمک کنند. این ممکن است تنها درمان مورد نیاز در موارد خفیف افتادگی رحم باشد. برای انجام تمرینات کگل، ماهیچه های لگن خود را به گونه ای سفت کنید که انگار می خواهید ادرار را نگه دارید. ماهیچه ها را برای چند ثانیه سفت نگه دارید و سپس رها کنید. 10 بار تکرار کنید. می توانید این تمرینات را در هر مکان و در هر زمان (حداکثر چهار بار در روز) انجام دهید.

پساری واژن

پساری وسیله ای لاستیکی یا پلاستیکی به شکل دونات است که در اطراف یا زیر قسمت تحتانی رحم شما (دهانه رحم) قرار می گیرد. این دستگاه به نگه داشتن رحم و نگه داشتن آن در جای خود کمک می کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی پساری را که باید مرتباً تمیز شود و قبل از رابطه جنسی خارج شود، قرار داده و وارد می کند.

رژیم غذایی و سبک زندگی

تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی شما ممکن است در تسکین علائمی مانند یبوست مفید باشد. افزایش مصرف آب و فیبر ممکن است دفعات دفع مدفوع را کاهش دهد. حفظ وزن مناسب برای تیپ بدنی شما فشار کمتری بر عضلات لگن شما هنگام ایستادن یا راه رفتن وارد می کند.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع:اعظم السادات موسوی
متخصص زنان و زایمان و فوق تخصص انکولوژی
عضو هیئت علمی و استاد دانشگاه

(Central Nervous System) عفونت های سیستم اعصاب مرکزی

عفونت حاد سیستم اعصاب مرکزی
شایع ترین علت تب همراه با علا،م و نشانه های بیماری سیستم اعصاب مرکزی در اطفال است. عفونت ممکن است توسط میکروب ها -عوامل ویروسی - قارچی و انگلی ایجاد گردد.پاتوژن ها تحت تاثیر سن و وضعیت ایمنی میزبان و اپیدمیولوژی عامل پاتوژن قرار می گیرند. مهمترین عامل عفونت های سیستم عصبی مرکزی عوامل ویرال و در درجه بعد عفونت های میکروبی نهایت عفونت های قارچی و انگلی هم می توانند تاثیر گذار باشند ندرتا عوامل و گونه های میکوپلاسما هم قادر به ایجاد عفونت سیستم اعصاب مرکزی می باشند.بدون در نظر گرفتن عامل بیماری اکثر مبتلایان به عفونت های حاد سیستم اعصاب مرکزی علائمی مشابه و غیر اختصاصی خواهند داشت علائم غیر اختصاصی شایع عبارتند از: تب - سر درد - تهوع و استفراغ - بی اشتهائی - بی قراری و تحریک پذیری.علاوه بر علائم غیر اختصاصی فوق علائم و نشانه های تا اندازه ای اختصاصی مربوط به سیستم اعصاب مرکزی شامل: فتوفوبی - سفتی و درد ناحیه گردن - استوپر و کما و تشنج و علائم عصبی موضعی که ظن طبیب می تواند با علائم غیر اختصاصی و اختصاصی بطرف بیماری و تشخیص آن موثر باشد.عفونت های سیستم اعصاب مرکزی ممکن است به دو فرم منتشر و موضعی تظاهر کند
فرم منتشر: مننژیت گرفتاری اولیه مننژ و آنسفالیت گرفتاری پارانشیم مغز نمونه هائی از عفونت منتشر هستند که در صورت گرفتاری هر دو قسمت مننژ و پارانشیم مغز بنام مننگو آنسفالیت گفته می شود.
فرم موضعی: مثل آبسه مغز که با تظاهرات نورولوژیک بسته به محل آبسه مشخص می شود. تشخیص عفونت های سیستم اعصاب مرکزی توجه با تاریخچه و علائم اختصاصی و غیر اختصاصی و ظن طبیب و علائم آزمایشگاهی و بزل مایع نخاع می باشد.
مننژیت باکتریال
مننژیت باکتریال بالقوه عفونت حاد کشنده است که بعلت عوامل میکروبی مختلف ایجاد می شود سابقامرگ ومیر در اطفال وشیرخواران نسبتا بالا ولی درحال حاضر با پیششرفت هائی که در تشخیص ودرمان حاصل شده به کمتراز 2-5 درصد کاهش یافته است ولی متاسفانه هنوز مرگ ومیر در نوزادان به 30 درصد میرسد وکاهش شنوائی وعوارض شنوائی وعوارض نورولوژیک در 3/1 آنها که زنده میمانندایجاد می شود. عوامل ضد میکروبی در دوره بیماری وپپیش آگهی عمیقا تاثیر دارد. با پیشرفت تکنولوژی وانتی بیوتیک های بتا لاکتاماز نیز در یهیودی کمک خواهد کرد.در دهه اخیر ظن طبییب وافزایش تشخیص ودرمان به موقع وپیشگیری تاثیر بسزائی داشته است وباوکسیناسیون هموفیلوس انفلوآنزه تیپ ب شیوع مننژیت باکتریال کاهش یافته است واز طرفی دیگرمقاومت میکروبی نسبت به پنوموکوک و اپیدمی های مننگوکوک در کشورهای در حال توسعه مشکلاتی را بدنبال دارد
اتیولوژی
در دو ماه اول تولد: باکتری هائی که ایجاد مننژیت می نمایند نشانگر فلور میکروبی مادر می باشد که عبارتند از: استرپتوکوک گروه B باسیل های گرام منفی -ای کولای و سایر گرم منفی ها - لیستریا منوسیتوژن و آنتروکوک Enterococci. در شیرخوران و کودکان دو ماهه تا پنجساله: استرپتوکوک پنومونیه - نیسریامننژیتیدیس و هموفیلوس آنفلوانزه تیپ b (واکسیناسیون کنژوگه بر علیه هموفیلوس آنفلوانزه تیپ b بشدت مننژیت ناشی از آن کاهش یافته است و در کشورهائی که واکسیناسیون انجام می گردد مننژیت ناشی از هموفیلوس آنفلوانزه تیپ b در سنین 25 سالگی افزایش یافته است). بیشترین ریسک مننژیت باکتریال درسنین بین 6ماه -12 ماه می باشد. در کودکان بالاتر از 5 سال: استرپتوکوک پنومونیه و نیسریا مننژیتیدیس N. Meningitidis Streptococcus Pneumoniae در کودکان با نقص ایمنی وکودکانی که اقدامات نورو سرژیکال انجام شده: گونه های استافیلوکوک-گرم منفی ها و پسودومونس ائروژینوزا از مهمترین عوامل می باشد.قبل از واکسیناسیون روتین بر علیه هموفیلوس آنفلوانزه تیپb تقریبا 65% موارد را تشکیل می داد و بقیه موارد نیسریا مننژیتیدیس و استرپتوکوک پنومونیه بود
اپیدمیولوژی
عوامل خطرساز High risk غیر اختصاصی عبارتند از:
تضعیف پاسخ ایمنی نسبت به پاتوژن های خاص
کلونیزاسیون اخیر با باکتری های پاتوژن
تماس نزدیک در خانه - مرکز مراقبت های روزانه - مدارس و سربازخانه ها
ازدحام جمعیت
فقر اقتصادی
نژاد سیاه
جنس مذکر
عدم تغذیه با شیر مادر
عیوب سیستم کمپلیمان (9C - 5C) با عفونت های مکرر مننگوکوکی * نقص سیستم پروپردین properdin با افزایش خطر بیماری مننگوکوکی کشنده همراه است. اختلال در عملکرد طحال (آنمی داسی شکل) یا عدم وجود طحال بعلت ضربه - عوامل ارثی - هوچکین احتمال افزایش مننژیت هموفیلوس آنفلوانزه و پنوموکوک و بندرت مننگوکوک را خواهد داشت.عیوب لنفوسیت T مادر زادی یا اکتسابی بدلیل شیمی درمانی و بدخیمی ها و ایدز با افزایش احتمالی عفونت سیستم عصبی مرکزی ناشی از لیستریامنوسیتوژن همراه است.نشت (Leak) مادرزادی یا اکتسابی مایع مغزی نخاعی با افزایش خطر مننژیت پنوموکوکی همراه است.سینوس های پوستی لمبوساکرال و مننگومییلوسل با مننژیت استافیلوکوکی و باکتری های گرم منفی ارتباط دارند.ضربه های نافذ مغزی و عفونت های شنت مایع مغزی نخاعی خطر ابتلا به مننژیت استافیلوکوکی بخصوص گونه های کواگولاز منفی و سایر باکتری های پوستی را می دهد.

استرپتوکوک پنومونیه (Streptococcus Pneumoniae)
استرپتوکوک پنومونیه دیپلوکوک گرام مثبت و تقریبا با 90 سروتیپ پلیساکارید کپسول دار است وسروتیپ های 4و B 6 و V 9و 14 و C 18 و F 19 وF23 علت مهمترین عفونت پنوموکوکی مهاجم Invasive است وسروتیپ های A 19 و 14 و V 9 و B 6 و F 19 و F 23 بیشتر مقاوم به پنیسیلینResistance هستند.پنوموکوک در حلق بسیاری از افراد وجود دارد وانتقال شخص به شخص وبا ترشحات تنفسی است. عفونت های.یروسی دستگاه تنفسی فوقانی از فاکتور های مساعد کننده عفونت پنوموکوکی است. عفونت بیشتر در شیرخواران وکودکان شایع است ودر کسانیکه ضعف ایمنی مادرزادی یا اکتسابی مثل ایدز دارند یا در کسانی که اختلال عملی طحال دارند مثل سیکل سل - نداشتن طحال مادرزادی یا بعد از جراحی و سندروم نفروتیک ونارسائی کلیه وپیوند اعضا- دیابت ملیتوس بیماری ریوی مزمن یا نارسائی حاد قلب بیماران با نشت (Leak) مایع مغزی نخاعی بعلت مالفور ماسیون مادرزادی یا شکستگی جمجمه یا اقدامات نوروسرژری ممکن است مننژیت باکتریال عود کننده را سبب گردد. مرگ ومیر در موارد مننژیت پنو موکوکی بالا است 15% عفونت پنوموکوکی درزمستانبیشتر شایع است دوره واگیری بیماری مشخص نیست احتمالا کمتر از 24 ساعت بعد از درمان با آنتی بیوتیک.دوره کمون 1-3 روز است شیوع مننژیت پنوموکوکی 1-3 در هر 100 هزار نفر است.
نیسریا مننژیتیدیس (Neisseria Meningitidis)
نیسریا مننژیتیدیس دیپلوکوک های گرم منفی با 13 سروگروپ که 8 سروگروپ پاتوژن شاملA و B و C و X و Y و Z , 135 - W , L و سروتیپ هایA وB و C وY و135- W بیشتر بیماری سیستمیک ایجاد می کند و سروگروپ های A وB وC تقریبا90 درصد را تشکیل می دهد ودر غیاب اپیدمی ها گروپ B و نوع A و گاهیC مسئول اپیدمی هااست انتقال شخص به شخص و از راه ترشحات تنفسی است واز زمانی که واکسیناسیون هموفیلوس انفلوآ نزه انجام شده یکی از دو علت مهم مننژیت باکتریال درکودکان می باشد.بیماری بیشتر در کودکان کمتر از 5 سال وباشیوع بین 6-12 ماه ودرپسر ها شیع بیشتر ودرزمستان وبهار شیوع زیادتری را دارد.وعوامل خطرساز ضعف ایمنی -اختلال در عملکرد طحال یا عدم وجود طحال -عیوب سیستم کمپلمان (9C- 5C) ونقص سیستم پروپردین می باشد. بیماری تا 24 ساعت بعد از درمان با آنتی بیوتیک قابل سرات است. دوره کمون 1-10 روز وعالبا کمتراز 4 روز است.شیع در کودکان 1-23 ماه4.5 در 100 هزار ومرگ ومیر 8 درصد.خطر بیماری در تماس های فامیلی 1% واین 1000 برابر میزان شیوع جمعییت عمومی است ودر مراکز مراقبت های روزانه 1در 1000 است.هموفیلوس آنفلوآنزه تیپHaemophylus Influenzae Type b هموفیلوس آنفلوآنزه کو کو باسیل گرم منفی است انتقال شخص به شخص است وبا ترشحات تنفسی است قبل از واکسیناسیون شایع ترین علت مننژیت باکتریال یود وشیوع سنی 3 ماه تا 3 سال بیشتر در پسر ها شایع است ودرمناطق پر جمعییت شیوع بیشتری دارد. درضعف ایمنی -عدم وجود طحال -اختلالا ت آناتومیک از عوامل مساعد کننده بشمار میرود12B - HLA , 40 HLBW وفاکتور های ژنتیک هم از فاکتور های خطر ساز ذکر شده است.پاتولوژی
اگزودای مننژ با ضخامت متفاوت دراطراف ورید های مغزی - سطح مغز ومخچه در شیار سیلوین وسیسترن های بازال ونخاع شوکی منتشر شده است ووانتریکولیت همراه با باکتری وسلول های التهابی درمایع وانتریکولی وافیوژن ساب دورال وبندرت آمپییم می تواند روی دهد انفیلتراسیون التهابی دور عروقی دیده می شود تغییرات عروقی وپارانشیمی مغزی با ارتشاح پلی مورفونوکلئر به نواحی زیر آنتیمای شریان ها وورید های کوچک وسلولیت وترمبوز ورید های کورتیکال وانسداد سینوس های وریدی بزرگ آرتریت نکروزان که به خونریزی ساب ارکنوئید منتهی می شود. ضایعات کورتکس مغزی ایجاد سکل های نورولوژیک مننژیت می شود که نتیجه انفلا ماسیون عصب-ادم مغزی -افزایش فشار داخل جمجمه ICP -تغییرات عروقی مغزی هیپوگلیکوراشیا Hypoglycorrhachia(کاهش قند مایع نخاع) و اسیدوز می شود. انفلاماسیون عصب علائم ونشانه های مننژ می دهد کری واختلالات وستیبولر شایع تر است ابتلائ عصب بینائی ممکن است اجاد شود هرنی ترانس تنتوریال ممکن است علت فشار عصب باشد.ادم مغزی نتیجه پروسس های وزوژنیک انترسیسیل وسیتوتوکسیک است ادم وزوژنیک Barrier - Brain - Blood افزایش نفوذ پذیری سد خونی مغزی واز دست دادن مایع غنی از آلبومین است.ادم انترسیسیل با کاهش جذب مجدد مایع نخاع مثل پروتئن -لکوسیت بروز می کند که باعث افزایش آب وسدیم داخل سلولی وکاهش پتاسیم داخل سلولی می شود.افزایش فشار داخل جمجمه اغلب بیش از 300 ملیمتر اب است هیپوکسی وایسکمی در نتیجه کاهش پرفوزیون ایجاد می شود. ترشح نا بجای هورمون آنتی دیورتیک SIADH باعث احتباس اب وافزایش فشارداخل مغزی می گردد.هیدروسفالی عارضه غیر شایع و حاد مننژیت است که بیشتر بصورت هیدروسفالی ارتباطی بدلیل ضخیم شدگی ناشی از چسبندگی ویلوس های آراکنوئیددور سیسترن های بازال مغز خود را نشان خواهدداد وهیدروسفالی انسدادی ممکن است نتیجه فیبروز و گلیوز راکتیو سوراخ لوشکا وماژندی باشد.هیپوگلیکورراشیاواسیدوز نتیجه افزایش مصرف گلوکوز وکاهش انتقال گلوکوز در پلکسوس کوروئید ملتهب می باشد وافزایش مصرف گلوکوز باعث افزایش ایجاد لاکتات وبطور ثانوی باعث هیپوکسی می گردد.افزایش پروتئین مایع نخاع تا حدی به افزایش نفوذ پذیری عرق سد خونی مغزی واز دست دادن مایع غنی از آ لبومین توسط عروقی که از فضای ساب دورال عبور می کند وابسته است.
پاتوژنز
مننژیت باکتریال اکثرا بدلیل انتشار خونی میکرواورگانیسم از کانون عفونی دور می باشد باکتریمی اغلب همراه یا پیش از آن وجود دارد کلونیزاسیون باکتریائی بوسیله میکرواورگانیسم های مهاجم در نازوفارنکس منبع معمول باکتریمی می باشد بیماری ویروسی قبلی یا همزمان در دستگاه تنفسی فوقانی می تواند بیماریزائی باکتری های مولد مننژیت را افزایش دهد نیسریا مننژیتیدیس وهموفیلوسآنفلوآنزه توسط پرز به رسپتور های سلول های سیستم مخاطی اپی تلیوم متصل می شود بعد از اتصال سد مخاطی را تخریب نمودهوارد جریان خون می شود مننگوکوک بدنبال بلع توسط سلولهای اپیتلیال درداخل واکوئل فاگوسیتیک در سطح مخاطی میگذرد.راه ورود باکتری ها به مایع مغزی نخاعی از طریق شبکه کوروئید بطن های طرفی ومننژ ها است سپس باکتری ها به مایع مغزی نخاعی خارج مغزی وفضای ساب ارکنوئید راه یافته و بدلیل غلضت نا کافی کمپلمان و آنتی بادی جهت محدود کردن باکتری ها بطور سریع تکثیر می یابند سپس فاکتور های کموتاکتیک سبب ایجاد پاسخ التهابی موضعی می شوند که با ارتشاح سلولی پلی مورفونوکلئر مشخص می گردد وجود لیپوساکارید های دیواره سلولی باکتری (آندوتوکسین) گرم منفی واجزائ دیواره سلولی پنوموکوک سبب تحریک پاسخ التهابی شدیدیا تولید موضعی فاکتور نکروز تومور - اینتر لوکین 1 و پروستاگلاندین ای وسایر واسطه های التهابی می شوند وتا زمان محو شدن باکتری از مایع مغزی نخاعی التهاب شدید با واسطه سیتوکین ادامه می یابد در بعضی موارد مننژیت ممکن است مستقیمااز تهاجم باکتری ها از کانون های مجاور سینوس های پارانازال -گوش میانی -ماستوئید -سلولیت اوربیت -استئومیلیت جمجمه باشد.ضربه شدید به جمجمه و شکستگی های جمجمه یا رینوره مایع مغزی نخاعی ممکن است سبب مننژیت بخصوص با عامل استرپتوکوک پنومونیه گردد مستقیما ممکن است باکتری به مایع مغزی نخاعی بطور مادرزادی از طریق سینوس های درموئید یا مننگومیلوسل ویا اقدامات نوروسرژریNeuro Surgical Procedures مثل شنت یا زخم های نافذ ویا از کانون های اطراف مننژ چرکی انتشار یابد. شیرخواران با بیماری های زمینه ئی مثل بدخیمی ها وآنمی سیکل سل وآگا ماگلوبینمی ونقص کمپلمان وایدز از عوامل مساعدکننده مننژیت با عوامل شایع وغیر شایع می باشد.همچنین مننژیت می تواند با سوختگی شدید وجود کاتتر درمحل یا آلودگی تجهیزات همراه باشد.
تضاهرات بالینی
مننژیت باکتریال ممکن است بصورت تدریجی در ظرف چند روز ویا بصورت برق آسا در ظرف مدت چند ساعت شروع گردد. که در نوع برق آسا با ادم شدید مغزی که گاهی بطرف هرنی مغزی پیش میرود همراه است علائم مننژیت بستگی به سن دارد درنوزادان اغلب بصرت علائم سپتی سمی ودر شیرخواران بصورت علائم غیر اختصاصی بروز می کند ودر کودکان علائم کلاسیک مننژیت تظاهر می کند. تب تقریبا در 80% و حتی ممکن استتا 90% -95% موارد وجود داشته باشد. نشانه ها ی مننژیت در تابلو یک خلاصه شده است شامل: در شیرخواران:تب -هیپوترمی - لتارژی - دیسترس تنفسی - زردی - استفراغ - اسهال - خوب شیر نخوردن - بیقراری - تحریک پذیری - کاهش تونیسیته عضلات - فونتانل برجسته و تشنج
در کودکان: تب - لرز - فوتوفوبی - بی اشتهائی - کنفوزیون - تغییرات هوشیاری - کما - فلج عصب کرانیال- نشانه های تنفسی فوقانی - پتشی و راش های پورپوریک - میالژی - آرترالژی - سفتی گردن - سردرد - حالت تهوع و استفراغ - بی حالی - بیقراری - لتارژی - آتاکسی - هیپرستزی - درد ناحیه پشت - تشنج و علامت کرنیک و بردوزنسکی بطور کلی سردرد - بیقراری - کنفوزیون Confusion هیپراستزی Hyperesthesia- فتوفوبی - سفتی گردن و تشنج از علائم برجسته مننژیت باکتریال است - سفتی گردن ممکن است دیر تر ظاهر شود.تشنج در 30% موارد قبل یا در حین مننژیت ایجاد می شود و در 20% موارد ممکن است تشنج قبل از بستری شدن بیمار رخ دهد. تشنج اگر 4 روز بعد از شروع بیماری ایجاد شود نشانگر پیش آگهی بد است.
فونتانل برجسته در 30% موارد وجود دارد. دربچه های بزرگتر سردرد علامت خوبی است که بهمراه تغییرات منتال هیپرتانسیون وبرادیکاردی در اثر افزایش فشارداخل جمجمه - در 15 درصد موارد در حالت نیمه کما یا کما که بیشتر در مننژیت های با عامل مننگوکوک یا پنوموکوک دیده می شود.ادم پاپی نادر است اما اگر وجود داشته باشد باید از نظر آبسه مغزی -آمپیم ساب دورال وانسداد سینوس های وریدی باید بررسی نمود.ضایعات اعصاب کرانیال گذرا یا دائم ممکن است بعلت کری - اختلالات وستیبولر - آتاکسی - پارالیزی عصب فاسیال باشد علائم نورولوژیک فوکال ممکن است در 10-20 درصد مننژیت های باکتریال ودر 15- 30 درصد کودکان با مننژیت پنوموکوکی دیده شود.مهمترین علامت سفتی گردن بهمراه علامت کرنیک وقتی بیمار به پشت خوابیده وساق ها تا 90 درجه روی لگن خم گردد زانو ها خم می شود.علامت دیگر علامت بردوزنسکی است وقتی که گردن روی بدن خمیده می شود وبیمار در حالت به پشت خوابیده ساق ها خم می شود ودر 50 درصد موارد ممکن است دیده نشود مخصوصا زمانی که قبلا آنتی بیوتیک مصرف شده باشد. وقتی که بیماری پیشرفت می کند سفتی گردن افزایش یافته وبعلت اسپاسم عضلات گردن بیماران وضعییت اپیس تو تو نو س پیدا می کنند.علائم ونشانه های دیگر ساب دورال افیوژن که در 50 درصد حالات دیده می شود که ممکن است اسیمتو ماتیک باشدوفقط با اندازه گیری دور سر روزانه بصورت افزایش آن وترانس ایلومیناسیون واستفراغ وتشنج وفونتانل برجسته وعلائم نورولوژی موضعی وتب مقاوم مشخص می شود.ضایعات پورپورا یا پتشی معمولا بهمراه مننژیت مننگوکوکی دیده می شود اگرچه ممکن است در مننژیت هموفیلوس آنفلوآنزه هم باشد وراش در مننژیت پنوموکوکی ندرتا دیده می شود بثورات خونریزی دهنده متعدد بهمراه مراحل شوک پاتوگونومونیک مننگوکوکسمی می باشد (سندرم واتر هاوس فریدریک سنFriderichsen - house - ter Wa ابتلائ مفاصل آرتریت وآرترالژی در مننژیت مننگوکوکی وهمچنین در هموفیلوس آنفلوآنزه دیده می شود.در صورت اوتیت یا سابقه ضربه به سر -شکستگی جمجمه مننژیت پنوموکوکی بیشتر شایع است.بعلت اینکه شیوع مننژیت در سنین 6-12 ماه لازم است هر تب بدون علت در شیرخواران از نظر مننژیت مشکوک شد وبای تشخیص اقدامات لا زم انجام داد.
تشخیص: تشخیص مننژیت باکتریال نمی تواند بر مبنای علائم ونشانه ها با شد وعلائم کلاسیک مننژیت هم یا خفیف است ویا ممکن است وجود نداشته باشد وممکن است بعلت مننژیسم باشد مثل مننژیت آسپتیک. مهم ترین راه تشخیص مننژیت باکتریال بزل مایع نخاع(Lumbar Puncture) است
اندیکاسیون بزل مایع نخاع LP
انجام با متد صحیح پونکسیون مایع نخاع نسبتا بی ضرر است مع الو صف با وجود بی خطر بودن بدون جهت نباید انجام گیرد هر وقت پزشک شک به مننژیت نماید پونکسیون مایع نخاع باید انجام شود وتشخیص زودرس ومتعاقب آن درمان صحیح اثرات خوبی در بر خواهد داشت.انجام پونکسیون با وجود حاصل غالبا نرمال بر انجام ندادن آن واز دست دادن تشخیص زودرس مننژیت ترجیح دارد.در بسیاری از موارد بخصوص در شیرخواران تب وتشنج ممکن است تنها علامت مننژیت باشد و بهمین لحاظ ارتباط دادن تب وتشنج بدون عارضه خطرناک است. در شیرخواران بالاتر از 2 سال مهارت هنر پزشک است که تب وتشنج را از مننژیت باکتریال تشخیص افتراغی داده وتصمیم بجا بگیرد مع الوصف انجام احتیاط امیز و عاقلانه پونکسیون در هر شیرخوار وکودک با تب وتشنج که نمی توان مننژیت را تشخیص افتراقی داد لازمست.در کودکانی که کشت خون مثبت دارندولی علائم مننژیت ندارند وتب ادامه دارد پونکسیون ضرورت دارد.
کنتراندیکاسیون پونکسیون مایع نخاع فوری
1- وجود علائم دال بر افزایش فشار داخل جمجمه (غیر از برجستگی فونتانل) مثل ادم
2- وچود اختلال در سیستم قلب و عروق که نیاز به اقدامات سریع احیاء جهت شوک دارد
3 - بیمارانیکه در موقع وضعیت دادن برای پونکسیون دچاراختلال درعملکرد سیستم قلب وعروق می شوند
4- عفونت پوست محل انجام پونکسیون مایع نخاع.
5- ترومبوسیتوپنی.درصورت وجود علائم فوق که اجبارا انجام پونکسیون باید به تاخیر افتد انتی بیوتیک مناسب باید هرچه سریعتر شروع گردد و CT اسکن مغزی یا MRI قبل از انجام پونکسیون جهت بررسی ابسه مغزی وادم ژنرالیزه مغزی باید انجام گیرد که دراینگونه موارد خطر هرنی زیاد خواهد بودوپس از درمان افزایش فشار داخل جمجمه وردابسه مغزی پونسیون صورت پذیرد در اینطور موارد بهتر است از سوزن نازک وبه آهستگی وبا حجم کم مایع نخاع برای تشخیص انجام داد.روش پونکسیون مایع نخاع: بطور معمول درحالت خوابیده به پهلو وخم شده وبا رعایت کامل استریلیزاسیون وشستو شوی دست ها وبکار بردن دستکش وگان وماسک وضدعفونی محل پونکسیون صورت می گیرد. سوزن ماندرن دار درفضای بین مهره های 4 L و 3L یا 5L و 4L داخل وپس از ورود به فضای ساب ارکنوئید به بیمار قدری تغییر وضعییت داده و اکستانسیون داده می شود تا فشار مایع داخل مغزی نخاعی اندازه گیری شود اگر فشار بالا باشد فقط مقادیر کم جهت ازمایش گرفته می شود.
اختصاصات مایع نخاع در مننژیت باکتریال:
1- منظره کدر.
2- افزایش سلول با ارجحیت پولی مورفونوکلئر.
3-کاهش قند نسبت به قند خون.
4- افزایش پروتئین.
5- اسمیر وکشت مثبت میکرو اورگانیسم.
6- افزایش فشار مایع نخاع.
نشانه های طبیعی وغیر طبیعی مایع نخاع در سنین اطفال با یا بدون مننژیت باکتریال شرح داده شده است.
تابلو شماره 2
نوزادان شیرخواران واطفال
نشانه ها طبیعی غیر طبیعی نرمال غیر نرمال
لکوسیت ها کمتر از 30 بیش از 100 کمتر از 100 بیش از 1000
پولی مورفو نوکلئر % کمتر از 60 بیش از 80 کمتر یا مساوی 10 بیش از 60-80
پروتئین کمتر از 170 بیش از 200 کمتر از 40 بیش از 100
قند مایع نخاع به خون کمتر از 6 /. کمتر از 5 /. بیش از 5 /. کمتر از 4 /.
فشار مایع نخاع کمتر از 60 بیش از 100 کمتر از 90 بیش از 150

* رنگ مایع نخاع باید دیده وثبت گردد اگر مایع نخاع گزانتوکروم باشد ممکن است بعلت خونریزی -اغشته به بیلیروبین در بیماران ایکتریک وافزایش پروتئین باشد
* اسمیر مایع نخاع با ید انجام شود ودر شیرخواران وکودکان در مننژیت پنوموکوکی تا 90 % مثبت ودر بقیه موارد 50 % درصورتیکه قبلا آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد 40-60 % مثبت خواهد بود موارد کاذب مثبت ممکن است دراثر اورگانیسم های پوستی باشد
*کشت مایع نخاع:باید بطور روتین انجام گیرد. کشت مایع نخاع در 70- 85 % موارد درصورت مصرف آنتی بیوتیک قبل از بستری تا 50 % مثبت خواهد شد.
سلول: درشیرخواران وکودکان 95 % موارد در حالت طبیعی سلول کمتر از 6 دارند درمننژیت باکتریال معمولا تعداد سلول بین 1000-5000 اکثریت با پولی مورفونوکلئر است اگر سلول بین 200-400 عدد در میلیمتر مکعب باشد سبب کدورت مایع نخاع خواهد شد. 20 % از کودکان با مننژیت باکتریال ممکن است تعداد سلول کمتر از 250 باشد اگرچه بطور معمول ارجحیت با پولی مورفونوکلئر است ولی ممکن است در ابتدای مننژیت باکتریال ارجحیت با لنمفوسیت باشد همچنانکه در مننژیت های ویرال هم گاهی درابتدا ارجحیت با پولی مورفونوکلئر می گردد دربعضی موارد نادر بیماری شدید تعداد سلول نرمال است علارغم کشت مایع نخاع مثبت در اینگونه موارد تکرار پونکسیون درچند ساعت بعد ممکن است افزایش سلول را نشان دهد.تعدادواقعی سلول در پونکسیون تروماتیک درفرمول زیر بدست میآید

WBC CSF WBC Blood x RBC Blood
RBC Blood
بعد از درمان با آنتی بیوتیک روزهای پنجم وبعد از آن ارجحیت با لمفوسیت نشان می دهد و علظت گلوکز وپروتئین تا چند روز غیر طبیعی باقی میماند.گلوکز: نسبت گلوکز مایع نخاع به خون کمتر از 3/2 تا نصف گکوکز خون می باشد ودر بعضی گزارشات در مننژیت مننگوکوکی ممکن است قند مایع نخاع نسبت به قند خون طبیعی باشد. گلوکز مایع نخاع کمتر از 20 میلی گرم در دسی لیتر با شیوع بیشتر کاهش شنوائی همراه است، پاسخ به درمان را می توان با برگشت سریع کلوکز مایع نخاع بطرف طبیعی ملاحظه کرد.
پروتئین: پروتئین مایع نخاع اغلب افزایش یافته است پروتئین طبیعی در شیرخواران بالاتر از دو ماه کمتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر است.
فشار مایع نخاع: معمولا در مننژیت باکتریال افزایش یافته است فشار متوسط در شیر خواران بین 80 تا 90 میلی لیتر آب بطور نرمال می باشد و در مننژیت باکتریال معمولا بیش از 150 - 200 میلی لیتر آب می باشد،
تست های سریع تشخیصی: CIE و تست آگلوتیناسیون لاتکس و ELIZA ,PCR از تست های دیگری است که می توان در تشخیص بکار برد،
کشت خون: کشت خون تا 90% موارد ممکن است مثبت باشد که اگر آنتی بیوتیک قبلا مصرف شده باشد ممکن است کمتر مثبت شود.
اسمیر: اسمیر ضایعات پوستی - پتشی وپورپورا ممکن اورگانیسم را نشان دهد.
تشخیص افتراقی: گرچه بامشخصات مایع نخاع می توان مننژیت باکتریال را تشخیص دادولی در بعضی مواردممکن است سیمای تیپیک نداشته و با مننژیت آسپتیک ومایکو باکتریوم وآبسه مغز وعوامل قارچی وانگلی قابل افتراق نباشد.
درمننژیت آسپتیک: مایع نخاع با افزایش لمفوسیت وکاهش مختصر قند ومختصری افزایش پروتئین ودراوائل ممکن است اکثر با پولی مورفونوکلئر باشد ودر ظرف مدت 12-24 ساعت ارجحیت با لمفوسیت خواهد شد. PCR درظرف چند ساعت می تواند درتشخیص کمک کننده باشد.
درمننژیت: هم باافزایش سلول 50-500 وارجحیت با لمفوسیت -افزایش پروتئین وکاهش قند مایع نخاع همراه است که تاریخچه بیماری -تماس مثبت -و PPD ورادیوگرافی ریتین در تشخیص کمک کننده است.
آبسه مغزی: که درنتیجه ضربه مغزی -اوتیت مزمن - سینوزیت -آمبولی در بیماری های مادرزادی قلب ایجاد می شود. مایع نخاع ممکن است طبیعی یا افزایش لکوسیت وقند طبیعی وافزایش مختصر پروتئین باشد.
تومور های مغزی: علائم شبیه آبسه مغزی است بجز اینکه شروع موذیانه ومعمولا بدون تب است.
مننژیسم: علائم ونشانه های تحریک مننژ دارد ومایع نخاع نرمال.
مسمومیت با سرب: آنسفالوپاتی در اثر مسمومیت با سرب هم شبیه مننژیت باکتریال است که مایع نخاع فقط افزایش پروتئین را نشان می دهد وسلول طبیعی یا مختصر افزایش یافته است. جهت تشخیص اسمیر خون محیطی ودیدن Basophilic Stippling ورادیوگرافی استخوان های دراز -افزایش دانسیته متافیز وکوپروپورفیرینوری Coproporphyrinuria و افزایش سرب خون کمک کننده است،.
درمان: در بیماری که احتمال مننژیت باکتریال وجود دارد یک اورژانس پزشکی است و هرچه سریع تر درمان باید آغاز گردد درمان باید مبتنی بر اقدامات زیر باشد:
1- انتخاب آنتی بیوتیک مناسب.
2- تنظیم آب والکترولیت.
3- کنترل قلب وعروق.
4-کنترل فشار داخل جمجمه.
5- درمان تشنج.
6- رول استیروئید را باید در نظر داشت.انتخاب اولیه آنتی بیوتیک در درمان مننژیت باکتریال باید بر اساس حساسیت آنتی بیوتیک باشد. استرپتوکوک پنومونیه در اکثر جاها تا 25-50 % نسبت به پنیسیلین مقاوم شده اند و مقاومت نسبت به سفوتاکسیم و سفتریاکسون هم 5-10 % می باشد بیشتر گونه های مننگوکوک به پنی سیلین وسفالوسپورین ها حساس می باشند و30-40 % هموفیلوس آنفلوآنزه تولید کننده بتا لاکتاماز وبنا براین مقاوم به آمپی سیلین می باشند لذا بهتر است یکی از سفالوسپورین های نسل سوم سفتریاکسون یا سفوتاکسیم باضافه وانکومایسین تجویز گردد.سفوتاکسیم 200 میلی کرم بازائ هر کیلو گرم وزن در 24 ساعت در4 دروز وسفتریاکسون 100میلی گرم پر کیلو در24ساعت هر 12 ساعت در2 دوز و وانکوماسین 60 میلی گرم پر کیلو در24 ساعت در 4 دوز و یا کلرامفنیکل 100 میلی گرم پر کیلو در24 ساعت هر 6 ساعت ودر موارد نقص ایمنی سفتازیدیم ویک آمینو گلیکوزید بکار برد.مدت درمان:مدت درمان با آنتی بیوتیک در مننژیت استرپتوکوک پنومونیه بدون عارضه 10-14 روز ترکیب سفوتاکسیم یا سفتریاکسون باضافه وانکومایسین می باشد سایر ترکیباتی که می توان تجویز نمود مروپنم Meropenem وکلرامفنیکل می باشد.در مننژیت مننگوکوکی مدت درمان 5-7 روز درمان انتخابی پنی سیلین با دوز بالا وهر 4-6 ساعت سفتریاکسون وسفوتاکسیم نیز می توان تجویز نمود درصرت آلرژی کلرامفنیکل بکار میرود.درمننژیت هموفیلوس آنفلوآنزه بدون عارضه 7-10 روز درصورت عوارض بیش از 10 روز می باشد درمان با سفتریاکسون یا سفوتاکسیم یا آمپی سیلین با کلرامفنیکل می باشد ونکسیون مجدد بطور روتین در مننژیت باکتریال لازم نمی باشد.
کورتیکوستیروئید ها: گزارشاتی از سال 1988 در مورد مصرف استیروئید درمننژیت باکتریال داده شد ومطالعات متعدد در کشورهای مختلف منجمله ایران (سلطانزاده م ح 1379-2000) انجام ودر ابتدا توصیه براین بود که قبل از شروع درمان آنتی بیوتیکی ویا همزمان باشروع آنتی بیوتیک 15/. میلی کرم پر کیلو پر دوز در 4 دوز به مدت 2 روز واخیرا 4 /. میلی گرم پر کیلو پر دوز هر 12 ساعت به مدت 2 روز در کاهش عوارض عصبی بخصوص شنوائی موثر میدانند که در شیرخواران کمتر از 6 هفته توصیه نمی شود.
مراقبت های حمایتی: اکسیژن کافی -پیشگیری از هیپوگلیسمی وهیپوناترمی - درمان تشنج ومراقبت درافزایش فشارداخل چمچمه از اقدامات حمایتی می باشد. شیرخواران وکودکان از نظر سطح هوشیاری -بررسی پاپی وقلب وتنفس وفشار مغزی باید مانیتورینگ شوند دور سر هر روز اندازه گیری وثبت شود نبض وفشارخون وتنفس سریعا باید کنترول گردند. CBC , BUN سدیم وپتاسیم وسطح بیکربنات وفاکتور های انعقادی چک شود مایعات داخل وریدی تا اثبات عدم وجود SIADH باید به 3/2 تا نصف کاهش یابد. درصورت ادم مغز مانیتول 1-5/. گرم پر کیلو واخیرا گلیسیرول توصیه شده است درصورت تشنج دیازپام یا لورازپام وریدی وفنیتوئین با دوز اولیه 15-20 میلی گرم پر کیلو وسپس 5میلی گرم پر کیلو پر دوز نسبت به فنوباربیتال ترجیح دارد.
عوارض: عوارض مننژیت باکتریال ممکن است درابتدای بیماری یا قبل از تشخیص بیماری ویا چند روز بعد از شروع درمان ایجاد شود.تظاهرات سیستمیک عروقی ممکن است بروزکند درروز اول بستری در بیمارستان کلابس عروقی محیطی از عوارض شدید بیماری است.وبیشتر درمننگوکوکسمی شایع است ولی پانجام نشود بطرف مرگ پیش میرود.ودراواخر DIC ممکن است تظاهر کند. Disseminated Intravascular Coagulation گانگرن اندام ها در مننژیت مننگوکوکی برق آسا ممکن است بروز کند حتی باوجود درمان سریع که می تواند مربوط به آندوتوکسین باشد.ممکن است دربعضی از بیماران سنندرم SIADH یا ترشح نامناسب هورمون آنتی دیورتیک روی دهد.که احتیاج به محدودیت مایعات می باشد. ابته اخیرا هم درتحقیقات کلینیکی پیشنهاد افزایش ADH سرم داده اند ومصرف مایعات زیاد را ذکر کرده اند.
عوارض نورولوژیک: کاهش شنوائی - اختلالات رفتاری -عقب ماندگی ذهنی -اختلالات روانی عصبی - تشنج - اسپاستیسیتی- پارزی - دیابت انسی پید -هیدروسفالی - میلیت ترانسورس - کوری و پلی آرتریت -عوارض عصبی وشنوائی تا 33% موارد ذکر شده است که بامصرف استیروئید قبل یا همزمان با شروع آنتی بیو تیک درکمتر شدن عارضه موثر است تحقیقات زیادی درتمام کشور ها در این مورد انجام شده است ودرایران هم تحقیق دردو گروه بیمار وشاهد بصورت Double Blind Plaacebo controlled انجام ونشان داده شد آنها که دگزامتازون با آنتی بیو تیک با هم مصرف کرده بودند 4% کاهش شنوائی داشتند وآنها که فقط آنتی بیوتیک مصرف کرده بودند 12% کاهش شنوائی نشان دادند (سلطان زاده م ح - پژوهنده -1379).تجمع مایع در ساب دورال در 10- 20 % بیماران ایجاد می شود ودر 85-90 % بدون علامت می باشند.آنها که علامت دارند شامل برجستگی فونتانل -افزایش دور سر -استفراغ -تشنج-تب- نشانه های غیر طبیعی در ترانس ایلومی ناسیون مغزی -آسپیراسیون فونتانل سبب کاهش علائم بیماری می شود. آرتریت در مننژیت بعلت مننگوکوک و هموفیلوس آنفلوآنزه ممکن است دیده شود.تب ناشی از مننژیت باکتریال اکثرا 5-7 روز پس از شروع درمان مرتفع می گردد. تب بیش از 10 روز در 10 % بیماران مشاهده می گردد که ممکن است ناشی از عفونت بیمارستانی -ترومبوفلبیت و واکنش داروئی باشد.پیش آگهی: پیش آگهی بستگی به سن بیمار دارد هر چه سن کمتر باشد پیش آگهی بدتری دارد مرگ ومیر که درممالک درحال توسعه تا 55% ذکر شده امروزه با تشخیص زودرس ودرمان بموقع وانتخاب آنتی بیوتیک های جدید به 2-5 %کاهش یافته است.مرگ ومیر مربوط به سن بیمار -نوع مننژیت -شدت بیماری -ایمنی میزبان وزمان استریل شدن مایع نخاع می باشد. حملات مکرر وعود مننژیت باکتریال به سه حالت ممکن است باشد:
1- Recrudescence مربوط به ظهور مجدد عفونت در حین درمان با آنتی بیوتیک مناسب که کشت مایع نخاع باکتری هائی که مقاوم به آنتی بیوتیک است نشان می دهد.
2- ریلاپس Relapse: بین سه روز تا سه هفته بعد از درمان است که نشانگر عفونت باکتریائی مداوم - آمپیم ساب دورال - وانتر یکو لیت - آبسه مغزی - ماستوئیدیت - استئومیلیت جمجمه - عفونت اوربیت که مربوط به انتخاب نامناسب نوع دارو - دوز دارو و مدت درمان می باشد.
3- Recurrence: حمله جدید مننژیت بعلت همان میکرب یا میکرب دیگر است که مربوط به اختلالات آناتومیک و عیوب ایمنی می باشد.
پیشگیری: واکسیناسیون و پیشگیری با آنتی بیوتیک در روش جهت کاهش مننژیت باکتریال است که درمننژیت های پنوموکوکی ومننگوکوکی وهمو فیلوس آنفلوآنزه متفاوت است. تمام افرادی که با هر نوع مننژیت باکتریال درتماس بوده وتب دارند باید فورا تحت نظر مخصوص پزشکی قرار گیرند. با تشخیص مننژیت باکتریال مننگوکوک وهمو فیلوس آنفلو آنزه به اداره بیماری های واگیر گزارش نمود.
درهموفیلوس آنفلوآنزه: احتیاط های استاندارد تا 24 ساعت بعد از درمان آنتی بیوتیکی بیمر مبتلا بای اطرافیان رعایت گردد. تمام افراد خانواده که درتماس بوده اند بدون توجه به سن زمانی که یک فرد کمتر از 4 سال که واکسینه نشده است وجود داشته باشد و یا یک فرد با نقص ایمنی درخانه باشد باید پیشگیری با ریفامپین انجام گیرد.فرد در تماس کسی است که درمجاورت بیمار 5-7 روز قبل از بستری بیمار دربیمارستان حد اقل روزانه 4 ساعت با بیمار باشد. پیشگیری در اعضائ خانواده هرچه سریعتر بعد از تشخیص بیماری باید انجام شود زیرا 50%موارد ثانویه یگ هفته بعد از مورد بیماری بروز می کند. در افرادی که در مهد کودک ها کار می کنند وبیش از 25 ساغت در هفته کار می کنند و2 مورد یا بیشتر در ظرف مدت 60 روز درکودکان بالاتر از 2 سال بروز کند باید پیشگیری انجام شود دوز ریفامپین 20 میلی گرم پر کیلو روزانه بمدت 4 روز حد اکثر 600 میلی گرم ومورد بیماری نیز باید پیشگیری انجام شود مگر اینکه درمان با سفتریاکسون انجام شده باشد.
واکسیناسیون: درتمام شیرخواران در2-4-6 ماهگی باید 5 /. سی سی داخل عضله تزریق گردد.
در مننژیت مننگوگوکی: دربیمار مبتلا تا 24 ساعت بعد از درمان باید احتیاط های لازم انجام شود. تمام کسانی که در خانه ومهد کودک وحود بیمار باید پیشگیری با رفامپین صورت گیرد با دوز 10 میلی گرم پر کیلو هر 12 ساعت حد اکثر 600 میلی گرم بای 2 روز.سفتریاکسون 125 میلی گرم در کودکان کمتر از 12 سال و250 میلی گرم در کودکان بالا تر از 12 سال. سیپروفلوکساسین در افراد بالا تر از 18 سال یک دوز 500 میلی گرم خوراکی. پرسنل پزشکی که درتماس نزدیک با بیمار بوده ودر 24 ساعت اول بستری تماس با ترشحات بیمار داشته اند (احیائ دهان به دهان ساکشن- اینتوباسیون) پیشگیری باید انجام شود. در افرادی که در تماس نزدیک بوده بمحض اینکه علائم با تب وجود داشته باشد باید تحت نظر مراقبت های شدید پزشکی قرار گیرند.
واکسیناسیون: واکسن هایA و C و Y و 135 W در بیماران پر خطر بلاتر از 2 سال تو صیه می شود واکسن بمقدار 5 /. سی سی زیر جلدی تزریق می شود بطور روتین واکسیناسیون توصیه نمی شود فقط در شیر خوارانی که بالاتر از 2 سال هستند ودر معرض خطر کم کاری یا نداشتن طحال یا نقص ایمنی وکمبود پروپردین دارند واکسن نوع A درشیرخواران 3 ماه وبالاتر می توان بکار برد. واکسن نوع B متاسفانه تهیه نشده واکثرا مننژیت های مننگوکوکی از نوع B می باشد اخیرا در کوبا ونروژ واکسن OMP بر علیه مننگوکوک B ساخته ا ند که هنوز تاثیر آن مشخص نیست.
در مننژیت پنوموکوکی: واکسیناسیون یا پیشگیری داروئی در فرد سالمی که با فرد مبتلا در تماس بوده لازم نیست. بیماران پر خطر -بیماری سیکل سل -اختلال عملی طحال یا نداشتن طحال - سندرم نفروتیک -نارسائی مزمن کلیه -نقص ایمنی - پیوند اعضا می توان واکسیناسیون انجام داد.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی
منابع:

1- Nelson , Text book of pediatrics 16th edition 2000
2- Oskkis , Text book of pediatrics 2000
3- Krugman , Infectious Disease of children 1998
4- Feigin & Cherry pediatrics infectious disease 1998
5- Atlas of Pediatric clinical diagnosis 2000
6- RED Book 2000 Report of the committee on infectious Diseases
7 - کتاب عفونی اطفال جلد یک دکتر سلطان زاده م - ح 1369
8 - دکتر سلطان زاده م - ح دگزامتازون در کمتر شدن عارضه کاهش شنوائی در مننژیت باکتری

سیستم‌ها و وسایل گرمایش و سرمایش بسیاری برای ساختمان در بازار وجود دارد. این سیستم‌ها گرمای مورد نیاز در فصل زمستان و سرمای لازم برای تابستان را فراهم می‌کنند و حضور آن‌ها در ساختمان الزامی است.

امروزه با توجه به اهمیت موضوع گرم شدن کره زمین، حفاظت از محیط زیست و استفاده بهینه از انرژی، علاوه بر قدرت و قیمت وسایل گرم‌کننده و خنک‌کننده، باید متناسب با نیاز هر ساختمان، مناسب‌ترین دستگاه ممکن از نظر قیمت، مصرف انرژی، برآورده کردن نیازهای اساسی دمایی و رطوبتی و غیره را انتخاب کردگرچه در نظر گرفتن مواردی مانند استفاده از بهترین برند پنجره‌های دوجداره و.... در سرمایش و گرمایش ساختمان شما نقش به سزایی دارد.

بهتر است قبل از انتخاب سیستم یا دستگاه سرمایشی و گرمایشی مناسب برای خانه خود، انواع آن و ویژگی‌های هرکدام را بشناسید و بعد دست به خرید بزنید. بنابراین قصد داریم در این نوشته شما را با انواع سیستم‌های سرمایشی و گرمایشی آشنا کنیم.

دسته‌بندی سیستم‌های گرمایشی و سرمایشی

1-به طور کلی این سیستم‌ها از نظر کاربرد به دو دسته صنعتی و غیر صنعتی تقسیم می‌شوند:

– غیر صنعتی: این سیستم‌های تهویه در مکان‌های مسکونی، اداری، فروشگاهی و مکان‌های عمومی مانند رستوران، تئاتر، بیمارستان، مدرسه، مسجد و غیره کاربرد دارند.

– صنعتی: این سیستم‌های تهویه با هدف کنترل شرایط محیطی مناسب برای کارهای پژوهشی و تولیدی، ایجاد محیطی برای آسایش افراد و افزایش سطح تمرکز آن‌ها در کار و جلوگیری از ورود هوای آلوده به داخل ساختمان و جلوگیری از انتشار آلاینده‌ها به بیرون است. این سیستم‌ها در صنایعی چون کارخانجات نساجی، کاغذسازی، تولید شیرینی، واحدهای صنعتی چاپ و عکاسی کاربرد دارند.

2- سیستم‌های گرمایشی و سرمایشی بر اساس فصل‌های سال:

-سیستم‌های زمستانی: مانند بویلر موتورخانه و پکیج به عنوان ایجادکننده آب گرم، دستگاه‌های یونیت هیتر، رادیاتور، سیستم‌های سرمایش از کف، فن‌کویل، هواساز و… که به عنوان تبادل کننده حرارتی بین آب گرم و هوای درون ساختمان کاربرد دارند.

-سیستم‌های تابستانی: مانند انواع چیلر و مینی چیلر که جهت ایجاد آب سرد و ارسال آن به واحدهای درون ساختمان مانند فن‌کویل و هواساز از طریق لوله‌کشی، به کار می‌روند.

-سیستم‌های چهارفصل: این سیستم‌ها به صورت ترکیبی از تابستان و زمستان هستند. از انواع آن‌ها می‌توان سیستم تهویه مطبوع مرکزی گازسوز GHP، سیستم تهویه مطبوع الکتریکی VRF را نام برد.

3- سیستم‌های گرمایشی و سرمایشی از لحاظ آرایش تجهیزات:

-سیستم‌های تهویه مطبوع مرکزی: منظور از مرکزی این است که تجهیزات مولد گرما و سرما در مکانی بیرون از فضای تهویه شونده مانند موتورخانه یا روی بام، نصب می‌شوند. از انواع این سیستم‌ها می‌توان به دیگ آب گرم، دیگ بخار، کوره هوای گرم، انواع چیلر و مینی‌چیلر اشاره کرد.

-سیستم‌های تک‌واحدی یا بسته‌ای: در این سیستم‌ها ویژگی‌ها و مزایای مرکزی و تک‌واحدی با هم ادغام می‌شوند. مانند سیستم تهویه مطبوع مرکزی گازسوز GHP و سیستم تهویه مطبوع الکتریکی VRF

سیستم‌های سرمایشی و گرمایشی مدرن

رادیاتور شیشه‌ای

در معماری سنتی اکثر رادیاتورها در زیر پنجره نصب می‌شدند که این خود باعث هدر رفت انرژی گرمایی می‌شد، اما معماری مدرن امروزی سعی در بهینه‌سازی انرژی با استفاده از رادیاتورهای زیبا در سایزهای ایده‌آل دارد.

سیستم حرارت مرکزی یکی از سیستم‌های گرمایشی است که گرما را از موتورخانه یا پکیج به رادیاتور فرستاده و فضا را گرم می‌کند. رادیاتورها به عنوان توزیع‌کننده حرارت در انواع مختلف در بازار وجود دارند. رادیاتور شیشه‌ای از جمله رادیاتورهایی است که نه تنها نقش مهمی در تامین گرمایش ساختمان ایفا می‌کند، بلکه به عنوان نوعی رادیاتور دکوراتیو نیز استفاده می‌شود. بر روی شیشه این رادیاتورها می توان به صورت سفارشی تصویر دلخواه را حک کرد و از زیبایی آن لذت برد.

1- سیستم‌های گرمایشی مانند بخاری، انواع شومینه و رادیاتورهای معمولی را باید در جاهای معینی از خانه نصب و جاسازی کرد، اما رادیاتورهای شیشه ای این امکان را فراهم می‌کنند که این سیستم را در هر جایی که مناسب با نمای داخلی است بتوان تعبیه کرد.

2- تفاوت اصلی رادیاتورهای شیشه ای با رادیاتورهای معمولی در استفاده از سیستم‌های لوله‌کشی است. به دلیل عدم استفاده از سیستم لوله‌کشی در نصب رادیاتورهای شیشه‌ای، هیچ اتلاف انرژی از طریق لوله‌ها صورت نمی‌گیرد. طرز کار این رادیاتورها به گونه‌ای است که به محض روشن کردن آن‌ها تمام گرمای تولید شده به خانه منتقل شده و انرژی اضافی هدر نمی‌رود. در واقع رادیاتورهای شیشه‌ای بازده‌ای صددرصد دارند.

3- در ساخت رادیاتورهای شیشه ای هیچ نوع تجهیزات جانبی که نیاز به مراقبت و تعمیر داشته باشد، به کار نمی‌رود. برخلاف سایر سیستم‌های گرمایشی که پس از چند ماه نیازمند سرویس کردن می‌باشند، رادیاتورهای شیشه‌ای به مراقبت و نگهداری نیاز ندارند و هزینه‌ای صرف نگهداری از آن‌ها نمی‌شود.

4- هیچ محدودیت مکانی برای نصب رادیاتورهای شیشه‌ای وجود ندارد و ریموت کنترلی که همراه این رادیاتورهاست آسایش و راحتی را برای ساکنین منازل فراهم می‌کند. بعضی از این سیستم‌های گرمایشی ریموت کنترل دارند و برخی دیگر با دو شاخ به پریز برق وصل می‌شوند. رادیاتورهایی که قابلیت کنترل دما را دارند توسط یک ریموت کنترل می‌توان دمای آن‌ها را تنظیم کرد، اما نمونه‌های غیر قابل کنترل مانند رادیاتورهای معمولی عمل کرده و فقط یک دکمه روشن و خاموش کردن دارند. دمای این رادیاتورها در کارخانه روی یک درجه مشخص تنظیم شده است.

5- قیمت رادیاتور شیشه‌ای به نسبت نصب و راه‌اندازی سیستم گرمایش از کف پایین‌تر است. این رادیاتورها بسیار کارآمد هستند و به میزان قابل توجه در مصرف انرژی صرفه‌جویی می‌کنند، به همین دلیل خرید رادیاتور دکوراتیو در طولانی مدت از نظر اقتصادی مقرون به‌صرفه خواهد بود.

سیستم گرمایش از کف

یک سیستم گرمایشی جدید منزل، سیستم گرمایش از کف است. این سیستم به‌عنوان یکی از مدل‌ها در جدیدترین سیستم گرمایشی ساختمان و سیستم‌های تاسیساتی، تا حدودی مانند موتورخانه و پکیج عمل می‌کند. سیستم گرمایش از کف با عبور دادن آب گرم از میان لوله‌های کار شده در کف واحد، آن را گرم می‌کند.

1- این سیستم عملا هیچ فضایی را اشغال نکرده و گرما را نیز به صورت یکنواخت پخش می‌کند.

2- به خاطر نصب این سیستم گرمایشی جدید منزل در تمام کف واحد مسکونی، گرما در تمام مساحت خانه پخش می‌‌شود.

3- سیستم گرمایش از کف را می‌‌توان به صورت دستی یا خودکار برای هر اتاق با برنامه‌ای متفاوت تنظیم کرد.

4- این سیستم می‌تواند مشکل سرمای شدید طبقات اول را نیز (به دلیل خالی بودن فضای زیرین) به گونه‌ای موثر حل کند.

5- از معایب آن می‌توان به هزینه نصب بالا، تعمیر دشوار در صورت بروز مشکل و گرم نشدن خانه به محض روشن کردن آن اشاره کرد. فرآیند گرم شدن ممکن است گاهی تا 1 ساعت نیز طول بکشد.

سیستم گرمایش قرنیزی

سیستم گرمایشی قرنیزی به عنوان یک وسیله گرمایشی لوکس در میان سیستم‌های تاسیساتی، جایگزین خوبی برای سیستم گرمایشی شوفاژ و گرمایش از کف بوده و معایب هیچ یک از این دو را ندارد.

1- این سیستم گرمایشی حتی می‌تواند با انرژی و آبگرمکن خورشیدی نیز کار کند. در واقع سیستم گرمایشی قرنیزی و رادیاتورهای قرنیزی به نحوی طراحی شده‌اند که می‌توانند با این منابع انرژی با کارایی عالی کار کنند.

2- سیستم گرمایش از طریق قرنیز دیوار نصب دشواری ندارد، کاراست و ابعاد کوچکی نیز دارد.

3- صرفه‌جویی در مصرف انرژی، کاهش لوله‌کشی تاسیسات، انتقال گرما از پایین‌ترین سطح و سرعت در گرمایش، و عرضه در طرح‌ها و رنگ‌های مختلف، همه سیستم گرمایشی قرنیزی را برای برخی واحدها (و حتی اداره‌ها و ساختمان‌های بزرگ) به گزینه‌ای قابل توجه برای بهترین گرمایش برای خانه و بهترین سیستم گرمایشی منزل تبدیل کرده است.

4- از معایب این سیستم این است که سیستم گرمایش از طریق قرنیز دیوار، دیوارهای بیرونی را بیشتر از هر قسمت دیگری در خانه گرم می‌کند.این سیستم محل قرار دادن وسیله‌ها را محدود می‌کند؛ مثلا تلویزیون که در برابر گرما بسیار آسیب‌پذیر است. هزینه بالای مدل الکتریکی این وسیله گرمایشی لوکس نیز یکی دیگر از مشکلات سیستم گرمایشی قرنیزی است.

سیستم گرمایش از سقف خانگی

یکی دیگر از جدیدترین سیستم گرمایشی ساختمان، سیستم گرمایش از سقف خانگی است که به آن گرم‌کننده تابشی یا سیستم گرمایش تابشی نیز می‌‌گویند. حرارت در این سیستم گرمایشی جدید منزل اغلب از طریق امواج مادون قرمز منتقل می‌شود.

1- در سیستم گرمایشی تابشی می‌توان مسیر گرما را کنترل کرد.

2- سیستم گرمایش از سقف خانگی باعث چرخش هوا نمی‌شود؛ در نتیجه، آلودگی‌ها و گرد و غبار موجود در فضا به میزان موثری کاهش می‌یابد.

3- این سیستم به سرعت و به صورت یکنواخت محیط را گرم می‌کند که در صرفه‌جویی در انرژی نیز بسیار موثر است. این سیستم و وسیله گرمایشی لوکس برای اداره‌ها، سالن‌ها و انبارها نیز فوق‌العاده مناسب و کارآمد است.

4- از معایب آن این است که گرما بیشتر زیر سقف متمرکز شده و البته هدر رفت آن از طریق سقف نیز بسیار بالاست.

سیستم سرمایشی کولر گازی

کولرهای گازی نسبت به کولرهای آبی مزایای بیشتری دارند. مهم‌ترین مزیت آن‌ها عدم نیاز به آب حین فعالیت است. بنابراین استفاده از کولرهای گازی باعث صرفه‌جویی در مصرف آب خواهد شد. کولرهای گازی را می‌توان براساس امکانات به دو نوع کولر گازی پرتابل و اسپیلت تقسیم‌بندی کرد.

1- کولر گازی یک تکه یا پرتابل

این مدل از متداول‌ترین و اولین نسل کولرهای گازی محسوب می‌شود که برای یک فضای کوچک انتخاب مناسبی خواهد بود. برای نصب این کولر گازی قسمتی از شیشه پنجره برداشته خواهد شد. در این حالت نیمی از بدنه‌ی کولر یا قسمت جلویی دستگاه در فضای داخلی اتاق قرار می‌گیرد و پشت آن بیرون از هوای اتاق و در معرض جریان هوای آزاد قرار می‌گیرد.

به همین علت این دستگاه را کولر گازی پنجره‌ای (Window Type) می‌نامند. کولر گازی پرتابل از یک کمپرسور با امکانات قدیمی تشکیل شده است. به همین دلیل کولر گازی یک تکه نسبت به سایر کولرهای گازی برق بیشتری مصرف می‌کند. از این سیستم سرمایشی در خانه‌هایی با متراژهای کوچک استفاده می‌شود.

2- کولر گازی دو تکه یا اسپیلت

کولر گازی‌های اسپیلت روی دیوار نصب می‌شوند و به دریچه‌ی تهویه هوا مجهز هستند. این کولرها همچنین قابلیت تنظیم و تغییر دما متناسب با حرارت محیط را دارند و همین ویژگی‌ آن‌ها باعث شده محبوبیت بیشتری داشته باشند. از دیگر نکات جالب و کاربردی درباره‌ی کولر گازی یا اسپیلت‌ها قابلیت تنظیم زمان است. با تنظیم زمان در اسپیلت‌ها، می‌توانید مشخص کنید دستگاه چه زمانی خاموش و غیر فعال شود.

تفاوت اسپیلت‌ها و کولرهای گازی پرتابل در توانایی آن‌ها برای تصفیه‌ی هوا و جذب بخارهای اضافی، چربی‌های موجود و ریزگردها است. گرچه اسپیلت‌ها مزایای زیادی دارند؛ اما هزینه‌های جانبی قابل توجه و مصرف انرژی برق بالا از نکات منفی این دستگاه‌ها محسوب می‌شود. اسپیلت‌ها در دو نوع سرد یا سرد و گرم طراحی شده‌اند. با استفاده از اسپیلت سرد و گرم دیگر نیازی به سیستم‌های گرمایشی نخواهید داشت. به همین دلیل این سیستم‌ها برای خانه‌هایی که سیستم گرمایشی نامناسبی دارند(خصوصا خانه‌های دوبلکس)، ایده‌آل هستند.

سیستم سرمایشی و گرمایشی فن‌کویل

این سیستم‌ها در دو نوع طراحی شده‌اند. بعضی از فن‌کویل‌ها می‌توانند هم‌زمان برای سرمایش بخشی از محیط و گرمایش بخش دیگر آن کنار تهویه‌ی مطبوع فضا مورد استفاده قرار بگیرند. در مقابل نمونه‌های دیگری هستند که در هر لحظه می‌توانند فقط سرمایش یا گرمایش محیط را تامین کنند.

1- فن‌کویل‌ها روی دیوار، سقف یا زمین قابل نصب بوده و از این نظر انعطاف‌پذیری بالایی دارند.

2- از مزایای آن‌ها کارکرد مستقل و بدون نیاز به سیستم مرکزی است. این سیستم‌ها همچنین به هیچ دستگاه و وسیله جانبی مکملی نیاز ندارند و راه‌اندازی آسانی خواهند داشت.

3- عملکرد بی‌صدا و پاکسازی کامل هوا از مهم‌ترین مزایای فن‌کویل‌ها به حساب می‌آید.

4- علاوه براین فن‌کویل‌ها هزینه نصب، نگهداری و تعمیر کمتری دارند. چرا که قطعات به کار رفته در ساخت آن کوچک هستند و تعویض آن‌ها محدودیت خاصی ندارد.

5- از معایب فن‌کویل‌ها می‌توان به عدم تامین هوای تازه اشاره کرد. فن‌کویل‌ها هم مانند کولرهای گازی نمی‌توانند هوای تازه به محیط برسانند و هوای محیط را برمی‌گردانند.

سیستم سرمایش و گرمایش چیلر

چیلرها را می‌توان در تراس، حیاط یا پشت‌بام نصب کرد. این دستگاه برای متراژهای بیش از 150 متر کاربرد دارد.

1- از مزایای چیلر این است که می‌توان در هر اتاق یک فن کویل قرار داد و آن را به چیلر مرکزی متصل کرد. سپس دمای مطلوب برای سرمایش و گرمایش هریک از اتاق‌ها را به صورت جداگانه تنظیم کرد.

2- چیلرها نسبت به کولر گازی مصرف برق کمتری داشته و پیش از خروج هوا توسط فیلترهای مختلف آن را تصفیه می‌کنند. بنابراین در صورتی که فضای بزرگی دارید و می‌توانید جای مناسبی برای نصب چیلر تامین کنید، استفاده از آن می‌تواند انتخاب خوبی برای تامین هوای مطبوع خانه باشد.

دستگاه مینی چیلر

از نظر قیمت اولیه و دیگر مزایا، دستگاه مینی چیلر بهترین سیستم سرمایش و گرمایش ساختمان‌هایی است که در آنها هدف، سرمایش و گرمایش هر واحد به صورت مستقل و جدای از سایر واحدها است. به این مفهوم که هر مینی چیلر را می‌توان به چندین فن کویل از یک واحد ساختمان نصب و دمای هوای هر فن‌کویل را نیز مستقلا تنظیم کرد. بدین ترتیب هزینه مصرف انرژی سیستم سرمایشی و گرمایشی ساختمان از هزینه شارژ عمومی ساختمان جدا شده و هر واحد می‌تواند مقدار مصرف خود را کنترل کند.

سیستم تهویه هوشمند GHP

این سیستم‌‌های تهویه هوا که در ساختمان‌های جدید نصب می‌شوند، نیازی به کانال‌کشی هوا ندارند و یونیت‌های داخلی با لوله‌کشی به یونیت‌های خارجی متصل می‌شوند. یونیت‌های خارجی در فضای غیرمفید ساختمان مانند پشت بام قرار می‌گیرند و یونیت‌های داخلی در داخل ساختمان، در محیط‌های مختلف نصب می‌شوند.

GHP  مخفف عبارت Gas Heat Pump است و نوعی سیستم تهویه هوشمند برای تهویه صنعتی و خانگی به شمار می‌رود. عملکرد این سیستم بر پایه سیکل تبرید تراکمی و یک موتور احتراق داخلی گازسوز می‌باشد. سیستم تهویه مرکزی GHP  از یک یونیت خارجی و چند یونیت داخلی تشکیل شده که به صورت یکپارچه نیازهای برودتی و حرارتی ساختمان را تامین می‌کند.

سیستم تهویه هوشمند GHP دارای ویژگی‌هایی است که آن را از سایر سیستم‌های گرمایشی و سرمایشی متمایز می‌کند. این ویژگی‌ها شامل موارد زیر می‌باشند:

1- سیستم GHP جایگزین مناسبی برای انواع سیستم‌های گرمایشی-سرمایشی مانند پکیج، اسپلیت، چیلر، شوفاژ و… به شمار می‌آید.

2- این سیستم با انواع شرایط آب و هوایی سازگار است و محدودیتی در استفاده از آن وجود ندارد.

3- تنوع پنل‌های داخلی این سیستم بالاست و با توجه به سلیقه مشتری و نوع طراحی داخلی ساختمان می‌توان پنل‌های دلخواه را انتخاب کرد.

4- عملکرد سیستم GHP بسیار آرام و بی سر و صداست و هیچ لرزشی ایجاد نمی‌کند.

5- این سیستم فضاهای مفید ساختمان را اشغال نمی‌کند و در مکانی مانند پشت بام قابل نصب است.

6- وجود موتور احتراق داخلی باعث می‌شود این سیستم در بازه دمایی 25 تا 54 درجه سانتی‌گراد کارکردی بدون افت راندمان داشته باشد.

7- میزان مصرف برق و گاز در سیستم‌های GHP بسیار پایین است و به همین دلیل استفاده از این سیستم‌های تهویه مطبوع در ساختمان به میزان قابل توجهی مصرف انرژی را پایین می‌آورد.

8- هزینه راه‌اندازی و تجهیزات اولیه این سیستم نسبت به سایر سیستم‌های تهویه پایین می‌باشد.

9- سیستم GHP مجهز به سیستم عیب‌یاب اتوماتیک است و کل سیستم به صورت Line Error عیب‌یابی می‌شود.

10- سیستم GHP یک سیستم تهویه هوشمند است که قابلیت کنترل از راه دور با اینترنت را دارا می‌باشد.

11- نحوه استفاده از این سیستم در مقایسه با سایر سیستم‌های مرکزی مانند موتورخانه و چیلر آسان‌تر بوده و نیازی به اپراتور ندارد.

12- در این سیستم می‌توان میزان دما را به طور جداگانه برای هر پنل کنترل نمود.

13- این سیستم‌ها در آپارتمان‌های کوچک یک طبقه یا چند طبقه، ساختمان‌های تجاری و اداری، بیمارستان‌ها و مراکز بهداشتی و درمانی، هتل‌ها، مدارس و مراکز آموزشی و سالن‌های ورزشی، کاربرد دارند.

سیستم VRF

یکی دیگر از جدیدترین سیستم‌های گرمایشی و سرمایشی، دستگاه VRF است که کاملا مشابه GHP است. با این تفاوت که تماماً با برق کار می‌کند و کمپرسور آن نیز با موتور الکتریکی به چرخش در می‌آید. این سیستم هم در حالت سرمادهی و هم گرمادهی با برق کار می‌کند.

این دستگاه برای حالت گرمایش مانند GHP بهینه نیست و استفاده از جریان الکتریسیته برای ایجاد گرمایش در ایران به صرفه نخواهد بود. لازم به ذکر است که هم VRF و هم GHP به موتورخانه، لوله‌کشی آب، بویلر و غیره نیازی ندارند و سیستم‌های کاملا یکپارچه سرمایشی و گرمایشی و بدون تجهیزات اضافه هستند.

ویژگی هایVRF:

1- از ویژگی‌های اصلی سیستم VRF می‌توان به هوشمند بودن آن اشاره کرد. این سیستم این امکان را فراهم می‌کند که در هر محیطی به صورت مجزا دما را کنترل نمود و با استفاده از یک یونیت خارجی دماهای متفاوت را انتخاب کرد.

2- این سیستم مجهز به عیب‌یاب اتوماتیک است. به نحوی که با استفاده از Line error کل سیستم به صورت خودکار بررسی می‌شود و عیب‌های آن مشخص می‌شود.

3- این سیستم به طور دقیق فیلتراسیون هوای ورودی و جریان هوا را کنترل می‌کند و تمامی نیازهای سرمایشی و گرمایشی یک ساختمان را برطرف می‌سازد.

4- این سیستم سرمایشی-گرمایشی نیاز به اپراتور ندارد و تنها کنترل نمودن فشار گاز و سرویس کردن فصلی آن کافی می‌باشد.

5- گازی که در لوله‌های این سیستم به کار می‌رود دوستدار محیط زیست بوده و هیچ نوع آلودگی ایجاد نمی‌کند.

6- در استفاده از این سیستم تهویه هیچ نوع محدودیت آب و هوایی و منطقه‌ای وجود ندارد. سیستم VRF در مناطقی که رطوبت آن‌ها بالاست نیز بازدهی خود را از دست نمی‌دهد.

7- یونیت‌های داخلی این سیستم که به صورت مرکزی در سقف نصب می‌شوند به فضای زیادی نیاز ندارند، علاوه بر آن یونیت‌های خارجی نیز فضای مفید ساختمان را اشغال نمی‌کنند.

8- سیستم VRF وزن بسیار سبکی دارد و در اندازه های مناسب تولید می‌شود. حمل‌و‌نقل این سیستم بدون نیاز به جرثقیل صورت می‌گیرد و یونیت‌های خارجی آن به شکل واحدهای مجزا بوده که بعد از انتقال به محل مورد نظر به هم متصل می‌شوند.

9- یونیت‌های خارجی این سیستم بر روی پشت‌بام نصب می‌شوند و فضای مفید ساختمان را اشغال نمی‌کنند. به همین دلیل نصب این سیستم گرمایشی، سرمایشی نیاز به موتورخانه ندارد.

10- این سیستم تهویه سر و صدا ایجاد نکرده و بدون لرزش کار می‌کند.

11- این سیستم نیازی به تجهیزات جانبی مانند کانال هوا، لوله‌کشی فولادی آب، پمپ، مدار لوله کشی و… ندارد و هزینه‌های تجهیزات اولیه آن پایین می‌باشد.

12- مصرف انرژی در این سیستم‌های تهویه پایین و راندمان آنها بالا است. این سیستم‌ها هوشمند هستند و دما را می‌توان به طور جداگانه در هر محیط تنظیم کرد. بنابراین مدیریت در استفاده از این سیستم باعث بهینه‌سازی مصرف انرژی می‌شود.

دستگاه زنت

دستگاه زنت یکی از ارزان ترین (از نظر قیمت اولیه) و کم هزینه ترین (از نظر مصرف انرژی و هزینه نگهداری) دستگاه ها است که مناسب اماکنی با فضاهای بزرگ مانند سالن های ورزشی و صنعتی و در برخی موارد (با توجه به شرایط آب و هوایی) سالن های بزرگی مانند سالن کنفرانس یا تالار و … است. این دستگاه تشکیلات ساده ای دارد. برای سرمایش هوا شبیه کولر آبی عمل می کند و برای گرمایش هوا شبیه دستگاه هواساز. در واقع زنت یک هواساز دارای کویل آبگرم (برای گرمایش) و سیستم سرمایش تبخیری است.

دستگاه اکونوپک

اکونوپک یک نوع از جدیدترین سیستم های سرمایشی و گرمایشی است که می تواند به عنوان بهترین سیستم گرمایش و سرمایش در اماکن بزرگ مانند سوله صنعتی و ورزشی که فضای بزرگی دارند، انتخاب شود. اکونوپک به موتورخانه نیازی ندارد و تمام تجهیزات سرمایشی و گرمایشی مورد نیاز در آن جاسازی می شود. در حالت گرمادهی با سوخت گاز طبیعی و در حالت سرمادهی به دو روش سرمادهی تبخیری یا چیلری کار می کند.

بنابرین انتخاب بهترین سیستم سرمایش و گرمایش برای یک ساختمان و سوله یا سالنی خاص، مطابق آنچه که به طور خلاصه شرح داده شد، به شرایط آب و هوایی و در نظر گرفتن این مورد که بهترین پروفیل پنجره دوجداره کدام است  البته در آن منطقه موردنظر، قیمت اولیه دستگاه، احتیاج به میزان نمودن رطوبت و … بستگی دارد که باید متناسب با نیازهای اصلی هر ساختمان به درستی انتخاب گردد. همانطور که گفتیم هدف ما معرفی بهترین و جدیدترین سیستم های سرمایشی و گرمایشی بود. برای اینکه بتوانید این سیستم ها را نسبت به هم مقایسه کنید و تفاوت های آنها را نسبت به هم بدانید، پیشنهاد می کنیم که مقالات مربوط به هر دستگاه را جداگانه مطالعه نموده و با ویژگی های منحصر به فرد هر یک از آنها نیز آشنا شوید.

منبع

اروپایی ها معتقدند که برای رسیدن به خط پایان شما باید اول از همه بدانید که به کجا می روید. پس با در نظر گرفتن یک فضای کلی در ذهن خود از خانه‌ای که مطلوب شماست می توانید مراحل مختلف چیدمان دکوراسیون را انجام دهید.

وقتی صحبت از خرید مناسب وسایل می شود معمولا خانم ها فکر می کنند باید اولین جایی که به آن مراجعه می کنند مغازه یا فروشگاه مبلمان باشد، اما بهتر است برای نقطه شروع فروشگاه مبلمان را انتخاب نکنید، زیرا اگر مبلمان خاصی نظر شما را جلب کند برای سایر انتخاب ها با محدودیت مواجه می شوید.

 درست است که شما نیاز به مبلمان دارید اما اگر انتخاب غلط داشته باشید در نهایت علاوه بر هدر رفتن هزینه، وقت و انرژی شما هم گرفته می شود. انتخاب های محدود همیشه حس بدی به شما القا می کنند. پس همان طور که گفته شد یک نقشه کلی از دکوراسیون در نظر بگیرید و ببینید در کنار این مبل قرار است از چه نوع تلویزیون  و میز تلویزیون و همچنین میزجلومبلی، پرده، فرش و وسایلی استفاده کنید. وقتی همه آنها را در ذهن مجسم کردید بعد اقدام به خرید کنید تا همه وسایل با ذهنیت قبلی و با خط مشی مشخص خریداری شوند.

حتما این وسایل را با توجه به متراژ و ابعاد فضایی که در اختیار دارید خریداری نمایید زیرا خرید مبلمان کوچکتر یا بزرگتر از فضای در دسترس باعث می‌شود که شما نتوانید چیدمان درست و اصولی در خانه داشته باشید و این اشتباه تا انتها ادامه خواهد داشت.

 اگر فکر می کنید که به خاطر سپردن طرح‌ها در ذهنتان کار دشواری است، کاغذ و قلم بردارید و نقشه کف خانه خود را روی آن به صورت دو بعدی بکشید و خیلی راحت با تعیین جایگاه قرارگیری وسایل یک ترسیمی از فضای خانه خود داشته باشید.

حتی در صورت نیاز ابعاد اتاق و قسمت های مختلف را در این نقشه قید کنید تا همه چیز به صورت اصولی و درست پیش برود.

گاهی اوقات با در نظر گرفتن تمام نکات اصولی نیازی ندارید که حتماً یک طراح داخلی به شما بگوید که چه چیزی را خریده و در کجا قرار دهید و شما هم می توانید به صورت کاملا حرفه ای این کار را انجام دهید.

اصول چیدمان منزل

یکی از حقه های جذاب در چیدمان دکوراسیون داخلی این است که شما تصمیم بگیرید که چگونه می خواهید زندگی کنید؟ آیا سبک سنتی را برای خانه خود در نظر گرفته اید یا مدرن و یا تصمیم دارید یک فضای آرام و پر از آرامش داشته باشید و یا خانه ای با دکوراسیون رسمی را ترجیح می دهید؟ تعیین این فاکتور قبل از خرید چیدمان می تواند خیلی چیزها را تغییر دهد.

اگر ایده خاصی در ذهن خود برای چیدمان دکوراسیون دارید اصلا نیازی به نگرانی نیست، زیرا قبل از شما افراد  و گروه های زیادی دست به طراحی داخلی دکوراسیون منزل زده اند و شما می توانید با مشاهده نمونه کارهای آن ها ایده بگیرید و با ترکیب ایده ها با خلاقیت و سلیقه خود طراحی جدیدی را خلق کنید.

با چه هدفی از دکوراسیون داخلی استفاده می کنیم؟

با این تفاسیر می‌توان گفت که طراحی دکوراسیون داخلی به عنوان یک دانش محسوب می‌شود و با استفاده از آن در مکان های مختلف می توان اهداف بسیار مهمی را دنبال کرد. به طور مثال طراحی دکوراسیون داخلی مغازه ها و فروشگاه ها می تواند باعث جلب و جذب بیشتر مشتری شود. همچنین طراحی دکوراسیون داخلی محیط های اداری باعث ایجاد یک فضای امن برای کارمندان می‌شود و با احساس راحتی که در آنها ایجاد می‌کند راندمان کار را بالا میبرد. طراحی دکوراسیون داخلی بیمارستان ها باعث کاربردی تر شدن فضا، ایجاد یک محیط آرام برای کادر درمانی و بیماران می‌شود و در خانه های مسکونی یک فضای راحت، گرم و پر از آرامش و صمیمیت را فراهم می‌کند. همچنین در قسمت های عمومی مثل مترو و اتوبوس و غیره می‌توان باعث رفع نیاز افراد استفاده‌کننده شد.

ترفندهای چیدمان دکوراسیون داخلی منازل

برای اینکه طراحی دکوراسیون داخلی منزل به بهترین نحو ممکن انجام شود، باید فاکتورهای مختلفی مد نظر قرار گرفته شود تا در نهایت با کمترین مشکل و سریع ترین و کوتاه ترین زمان و با کمترین هزینه ها بهترین و مثبت ترین تغییرات در فضای دکوراسیون داخلی خانه ها انجام شود.

یکی از این فاکتورها که مهمترین آن نیز می باشد، نقش مبلمان در دکوراسیون داخلی است. زیرا مبل ها در دکوراسیون داخلی خانه ها در این روزها نقش بسیار مهمی را ایفا می کنند و عضو لاینفک دکوراسیون‌داخلی محسوب می شوند. پس باید در انتخاب آنها دقت زیادی داشته باشید تا با هماهنگی سبک و همخوانی روکش و طرح مبل با رنگ دیوارها و سایر وسایل هماهنگی بیشتری در خانه ایجاد کنید.

از دیگر فاکتورهای مهم در دکوراسیون داخلی انتخاب قاب عکس ها و قاب های هنری متناسب با فضای خانه و روحیه ای است که در داخل خانه برقرار است. بهتر است هر تابلویی که برای زیبایی دکوراسیون خانه انتخاب می کنید در هماهنگی با سایر قسمت ها باشد.

از پارامترهای مهم دیگری که در طراحی دکوراسیون داخلی مکان‌های مسکونی و سایر محیط ها باید به آن توجه شود، نورپردازی و تاثیر پنجره دوجداره باکیفیت در دکوراسیون می باشد؛ زیرا این نورپردازی می تواند به کمک نورهای طبیعی لوسترها انجام شود و اگر قرار است از نورهای مختلف در ساختمان استفاده شود، بهتر است در بهترین مکان ممکن قرار بگیرند و سبک شاخه های نوری با سبک کلی دکوراسیون منزل در تناسب و هماهنگی باشد و میزان نور در مکان های مختلف با توجه به نیاز هر قسمت باشد. همچنین رنگ نور متناسب با سلیقه و حس و حال فضا انتخاب شود. برای پایین آوردن کنتراست نور می توانید از نورهای تو کار هم در قسمتهای مختلف مانند آشپزخانه استفاده کنید.

از دیگر فاکتورهای مهم در تعیین چیدمان دکوراسیون داخلی منازل پارتیشن بندی فضا در دکوراسیون می باشد که این ویژگی بیشتر مخصوص خانه هایی با متراژ بالاست که شما باید فضای مختلف را پر کنید و قسمت‌های بزرگ را به قسمت های کوچک تر و کاربردی تقسیم کنید، که با استفاده از پارتیشن بندی این کار به راحتی انجام می‌شود.

 برای این کار بهتر است فضای ورودی را از پذیرایی جدا کرده و همچنین قسمت آشپزخانه را از ناهار خوری جدا کنید. همچنین با جداسازی راهرو و اتاق از پذیرایی به تفکیک هر چه بهتر قسمتهای مختلف خانه کمک کنید. این تقسیم بندی می تواند به افرادی که قصد تلفیق سبک های مختلف دکوراسیون را دارند هم کمک کند و در این شرایط می توان از سبک های مختلف دکوراسیون داخلی استفاده کرد.

رنگ آمیزی از مهمترین فاکتورهای طراحی دکوراسیون داخلی منازل است و بیشترین فضای داخلی که جلوی دید هر مخاطب جلوه‌گری می‌کند دیوارها هستند و رنگ و بافتی که در دیوارهای یک خانه به کار میرود و همچنین  باید درب و پنجره با کیفیت برای ساختمان در نظر گرفته شود و در نظر گرفتن این عوامل تاثیر زیادی در طراحی و جذابیت فضا خواهد داشت.

یکی از فاکتورهای مهم و قابل توجه در طراحی دکوراسیون داخلی منازل تغییر و تحول در کفپوش خانه ها متناسب با دکوراسیون داخلی منازل می باشد. اگر شما بتوانید یک کف پوش مناسب با سبک دکوراسیون داخلی انتخاب کنید تاثیر بسیار شگفت انگیزی در فضای خانه شما خواهد داشت. به طور مثال اگر خانه شما جایگاه همیشگی مهمان هاست و باید فضای گرم و دل انگیزی در خانه ایجاد شود، می توانید از چوب پارکت استفاده کنید و اگر خواهان محیط رسمی تر هستید استفاده از سنگ و سرامیک گزینه خوبی برای کفپوش خانه شما خواهد بود.

گاهی استفاده از برخی عناصر و المان ها در یک خانه می‌تواند تأثیر خارج از تصور داشته باشد. به طور مثال اگر به جای بخاری یا پکیج ها از شومینه به عنوان وسایل گرمایشی خانه استفاده کنید و کنار آن را با ترفندهای خاصی تزیین کنید، خانه شما فضایی گرم تر و صمیمی تری به خود می گیرد و حضور یک عنصر طبیعی در خانه فضا را زیباتر خواهد کرد.

با به کار گرفتن کتابخانه در طراحی دکوراسیون داخلی و منزل و قرار دادن کتاب های مختلف داخل طبقه‌ها و شلف ها می توانید فضای فرهنگی و لاکچری در خانه خود ایجاد کنید و علاوه بر کتاب، می‌توانید داخل این قفسه ها را با جام های افتخار و تابلوها و وسایل یادگاری پر کنید. گاهی هم این شلف ها می تواند انعکاسی از روحیات و اخلاقیات شما باشد و یک روح تازه‌ای به فضای منزل شما ببخشند.

اگر از گل های آپارتمانی در داخل فضای خانه خود استفاده کنید علاوه بر ایجاد طراوت و سرزندگی در فضای خانه، فضای منزل شما زیباتر می شود و در روحیه افراد خانه هم تاثیر گذار خواهد بود.

برای انتخاب نوع گلدان هم می‌توانید به سبک خانه توجه کنید. بعضی از گلدان ها طوری طراحی شده اند که برای خانه هایی با سبک کلاسیک مناسب‌تر هستند و بعضی ها دقیقاً برای خانه هایی با سبک مدرن طراحی و ساخته شده اند. البته علاوه بر زیبایی باعث بهبود بخشیدن به کیفیت هوای داخل خانه هم خواهند شد.

سبک‌های مختلف دکوراسیون داخلی منزل

دکوراسیون داخلی سبک‌های متفاوتی را شامل می‌شود. این سبک ها با هدف زیبایی و استفاده بهینه از فضای داخلی طراحی و انتخاب می‌شوند. در ادامه به بررسی 9 مورد از سبک دکوراسیون داخلی که مورد پسند بسیاری از افراد هستند و اغلب جلوه بهتری برای منزل به همراه خواهند داشت، پرداخته‌ام. با ما همراه باشید.

1- سبک مدرن

سبک مدرن معمولا ما را به یاد خانه هایی با چیدمان خشک و بی روح البته تمیزی می‌اندازد که در ساخت آن از فلز، شیشه و سنگ استفاده شده است. همچنین کاربرد لوازم ضروری و غیر ضروری کمی در آن به چشم می‌خورد.

سبک مدرن در زمان‌های مختلفی وجود داشته است فقط با گذشت زمان و قدیمی شدن استایل مدرن در بازه‌‌ای از زمان، نام آن تغییر کرده است. اگر بخواهیم آن را ساده تر کنیم با گذشت زمان مدرنیته بودن یک نوع چیدمان دیگر مدرن به حساب نمی آید زیرا هرروز بر دانش و علم طراحی داخلی نیز افزوده می شود. به عنوان مثال، سبک دکوراسیون داخلی سنتی فرانسوی هم زمانی مدرن به شمار می‌رفته ولی در حال حاضر جزء دکوراسیون سنتی و کلاسیک به شمار می‌رود.

2-سبک صنعتی

این سبک دکوراسیون داخلی پس از انقلاب‌ صنعتی در کشورهای پیشرفته امروزی ایجاد شده است. این سبک  در چند دهه اخیر برای دکوراسیون منازل نیز به کار برده می‌شود. ولی در گذشته این سبک در دفاتر کاری، کارخانه‌ها و مراکز صنعتی مورد استفاده قرار می‌گرفت.

این سبک به کمک رنگ‌های گرم و تیره به فضا جلوه می‌دهد.

فلز، شیشه و چوب موادی هستند که در این سبک بیشتر به کار برده می‌شوند.

اکسسوری کم و ساده در سبک صنعتی دکوراسیون داخلی به کار گرفته می‌شود.

3-سبک مینیمال

سبک مینیمالیست حدود 10 سال می‌شود که رواج یافته است. سبک مینیمال همانطور که از نامش پیداست به کمترین چیز از هر المان برای دکوراسیون داخلی بسنده می‌کند. دکوراسیون داخلی مینیمالیست در واقع فنگ شویی قناعت پیشگی را در معرض دید قرار می‌دهد. به بیان دیگر این سبک در مقابل سبک‌های ماکسیمالیست مانند سنتی ایستاده است و تجمل را نمی‌پسندد.

4-سبک سنتی

سبک دکوراسیون داخلی سنتی در هر کشور متفاوت چیده می‌شود. مثلا سبک سنتی فرانسوی، ایتالیایی، بریتانیایی در یک گروه از سبک دکوراسیون داخلی به نام سنتی اروپایی قرار می‌گیرند. نکته جالب این است که در ایران دو سبک سنتی وجود دارد که به پیش از ورود اسلام و پس از ورود اسلام به ایران تقسیم می‌شود. سبک دکوراسیون داخلی بوهمیان نیز از جمله سبک های سنتی است که به منطقه شمال آفریقا و جنوب غربی آسیا تعلق دارد.

5- سبک ترانزیشنال یا انتقالی

در این سبک با نگاه اول ممکن است بین آن و سبک‌های سنتی، تفاوتی احساس نشود اما نکته مهم اینجاست که در طراحی دکوراسیون داخلی به سبک انتقالی، فضا از تک سبکی بودن خارج می‌شود. یعنی در واقع مبلمان سنتی در کنار عناصر مدرن به کار برده می‌شوند. این سبک چون سبکی تلفیقی است در اکثر منازل و اماکن ممکن است به چشم بخورد.

در بیشتر موارد سبک انتقالی زمانی احساس می‌شود که لوازم بر اثر نقل مکان و جا به جایی به مکانی جدید با سبک جدید و ابعاد متفاوت برده شوند. از مزیت‌های این سبک این است که در ترکیب لوازم می‌تواند تعادل متناسبی ایجاد کند و محیطی گرم و آرام را به ارمغان آورد.

ترانزیشنال به حد متعادلی بین سبک دکوراسیون داخلی سنتی و مدرن بر می‌گردد.

مبلمانی ساده در کنار فرش‌هایی با طرح شلوغ و رنگ های پر تحرک دارد.

دیوارهای با رنگ ساده با تابلوهای پر طرح و شلوغ را به نمایش می‌گذارد.

استفاده از چوب، فلز، شیشه و سنگ در کنار هم حس انتقال و گذر را در این سبک تداعی خواهد کرد.

6-سبک فرانسوی

سبک فرانسوی از جمله سبک‌های دکوراسیون داخلی است که در بسیاری از کشورها از جمله ایران طرفداران بسیاری را به سمت خود جذب کرده است.

این سبک از هنگام اولین سفرهای پادشاهان قاجار به اروپا در ایران رواج پیدا کرد و هنوز هم نمونه‌ های آن در خانه های ایرانی به چشم می خورد. ویژگی های آن شامل موارد زیر است:

مبلمان خراطی شده

دیوارهای شلوغ

تابلوهای زرق و برق دار

اکسسوری‌های گران قیمت

رنگ های پرتحرک در کنار خنثی

7-سبک روستیک

این سبک تلفیقی از سبک صنعتی و روستایی است که طرفداران خاص خود را دارد. جالب بودن سبک روستیک این است که بیشتر از طبیعت الهام گرفته شده است.

در دکوراسیون داخلی روستیک فضای داخل را مانند فضایی باز دکور می‌دهند.

از رنگ سفید در دیوارها زیاد استفاده می‌کنند.

استفاده از چوب، فلز، چرم و پوست در این سبک بیشتر به چشم می‌خورد.

اکسسوری‌های این سبک معمولا صنایع دستی محلی را به نمایش می‌گذارد.

8-سبک ساحلی

سبک ساحلی همانطور که نامش پیداست، از خانه‌ها و فضاهای داخلی شهرهای ساحلی الهام گرفته است. این سبک در شهرهای ساحلی طرفداران زیادی دارد.

در این سبک از رنگ‌های آبی، سبز و سفید بیشتر به کار برده می‌شود.

استفاده از متریال ساحلی مانند حصیر در کفپوش، ظروف چوبی و… بسیار به چشم می‌خورد.

گل و گیاه نیز در این سبک جایگاه ویژه‌ای دارند.

9- سبک آرت دکو

این نوع سبک، سبکی تجمل‌گرایانه به شمار می‌رود که از وسایل هنری در دکور آن اغلب استفاده می‌شود.

تابلوها در این سبک از دکوراسیون داخلی، اصل و گران قیمت هستند.

هر اکسسوری و وسیله‌ای که سبک آرت دکو برای تزیین به کار برده می‌‌شود اثر هنری باید باشد.

استفاده از رنگ‌های تیره برای اکسسوری‌ها و دیوارهای شلوغ، تزیینات گسترده و وسایل آنتیک در این سبک به کار گرفته می‌شود.

10- سبک مدیترانه‌ای

سبک مدیترانه‌ای یکی از سبک‌هایی است که علاوه بر سبک ساحلی برای ویلاهای شخصی بسیار مناسب و پرکاربرد است. معمولا در این سبک چشم‌اندازی از دریا در نظر گرفته می‌شود و لوازمی لوکس و استاندارد باید برای آن انتخاب شود.

اما از سبک مدیترانه‌ای در آپارتمان‌های امروزی نیز به کار می‌برند هر چند که نمایی از اقیانوس به چشم نخورد. از ویژگی‌های این سبک می‌توان به رنگ‌هایی متمایل به خاکی و قهوه‌ای رو به قرمز اشاره کرد. علاوه بر رنگ نکته مهم دیگر به کار بردن عناصر طبیعی و به ویژه گل و گیاهان است که در این سبک باید به کار برده شوند.

منبع

مصالح ساختمان سازگار با محیط زیست بهترین راه برای ساختن

در دنیای ساخت و ساز با مسئله هزینه روبرو هستیم. امروزه تکنیک هایی برای کاهش هزینه های ساخت و همچنین کاهش هزینه زندگی ارائه شده است. این تکنیک ها کمک می کند با کاهش استفاده از مصالح، آسیب کمتری در مقایسه با روش های قبلی به محیط زیست وارد شود.

امروزه بسیاری از افرادی که در حال ساختن و یا بازسازی خانه‌های خود هستند، تصمیم می‌گیرند که از مصالح ساختمانی سازگار با محیط‌زیست استفاده کنند. مصالح ساختمانی سازگار با محیط‌زیست یکی از مواردی است که باعث افزایش بهره‌وری انرژی مصرفی شده و تأثیرگذاری کمتری بر رفاه انسان و محیط‌زیست دارد.

مصالح مختلف بسیاری وجود دارد که سازگار با محیط زیست بوده و قابل‌استفاده هستند. برای تمامی مراحل ساخت از فونداسیون گرفته تا عایق‌کاری، لایه نهایی اجرا شده بر روی دیوارهای داخلی و خارجی، کف‌پوش و مصالح روی کانتر و... مصالح سازگار با محیط‌زیست وجود دارد.

ویژگی‌های مصالح ساختمانی سازگار با محیط زیست

مصالح و تکنیک‌های ساختمانی سازگار با محیط زیست می‌توانند دارای یک یا چندین ویژگی زیر باشند:

1- مصالح تجدید پذیر

2- قابلیت بازیافت

3- تولید از مواد بازیافتی

4- کمک به بهروری انرژی در ساختمان

5- دوام و طول عمر

6- آلودگی کمتر آب و هوا و زمین

7- استفاده مجدد از ضایعات

بنابراین اگر مصالح ساختمانی یا تکنیک‌های ساختمان سازی این ویژگی‌ها را داشته باشد به عنوان مصالح ساختمانی سازگار با محیط زیست از آن نام می‌برند.

معرفی انواع مصالح ساختمانی سبز و سازگار با محیط زیست

تا اینجا با مفهوم و ویژگی‌های مصالح ساختمانی سازگار با محیط زیست آشنا شده‌ایم. در ادامه به معرفی چند نمونه از بهترین مصالح سبز و تکنیک‌های ساختمان سازی سازگار با محیط زیست آشنا خواهیم شد. با استفاده از این مصالح علاوه بر کاهش هزینه‌های تولید و ساخت، شاهد آسیب بسیار کمتر به محیط زیست و سلامت انسان‌ها خواهیم بود.

1- بلوک‌های بتونی و سیمانی پیش ساخته

بلوک‌های بتنی سبک و بلوک‌های سیمانی پیش ساخته شده معمولاً عایق مناسبی در مقابل گرما و سرما هستند. این بلوک‌ها علاوه بر اینکه هزینه‌های ساختمانی را به شکل قابل توجهی کاهش می‌دهند می‌توانند به بهروه وری انرژی در ساختمان‌ها نیز کمک می‌کنند. از طرفی بلوک بتن سبک وزن کمتری دارد و در تولید آن نیاز کمتری به بتن وجود خواهد داشت که این مورد نیز در کاهش آسیب رسانی به طبیعت تأثیر گذار خواهد بود. در نتیجه بلوک‌های بتونی سبک و پیش ساخته می‌توانند به عنوان یکی از مصالح ساختمانی سازگار با طبیعت مورد استفاده قرار بگیرند.

2- بتن سبز، تکنولوژی جدید تولید بتن

بدون شک بتن پرمصرف‌ترین ماده در صنعت ساختمان سازی است. متاسفانه تولید این ماده پر مصرف به دلیل انتشار گازهای گلخانه‌ای آسیب‌های سنگینی به طبیعت وارد می‌کند. طبق آمار، تقریباً 7 درصد از کل گازهای گلخانه‌ای منتشر شده که باعث گرمایش جهانی شده‌اند، مربوط به تولید سیمان بتن است. بتن‌های معمول نیاز به انرژی و آب زیادی دارند و از طرفی مقدار فراوانی دی اکسید کربن تولید می‌کنند. اما خوش بختانه با معرفی بتن سبز می‌توان اثرات منفی زیست محیطی بتن را به شکل قابل توجهی کاهش داد. در تولید بتن سبز از محصولات پسماند استفاده می‌شود و در صورت جایگزین شدن آن با سیمان، هزینه‌های تولید به طور محسوسی کاهش پیدا می‌کند. بتن سبز را می‌توان یکی از بهترین مصالح ساختمانی سازگار با محیط زیست نامید.

3- بامبو، جایگزینی برای چوب

در اکثر نقاط جهان، چوب همچنان یکی از مهم‌ترین مصالح ساختمان سازی است. با این حال قطع کردن درختان برای مصرف چوب آن‌ها در ساختمان سازی آسیب گسترده‌ای به طبیعت وارد کرده است. بامبو می‌تواند جایگزین مناسبی برای چوب باشد. علاوه بر اینکه بامبوها خواص مشابه چوب دارند و دارای کاربردهای فراوانی هستند، جایگزین کردن آن‌ها نسبت به درختانی که گاهی بیش از 20 سال برای رشد مجدد آن‌ها لازم است، بسیار راحت‌تر است.

4- محصولات سبز مربوط به نمای ساختمان

معمولاً در نمای ساختمان از انواع سنگ‌ها استفاده می‌شود. استفاده از سنگ نما علاوه بر هزینه‌های سنگین، آسیب زیادی به طبیعت وارد می‌کند. زیرا استخراج سنگ پرهزینه است و تخریب طبیعت در آن ناگزیر خواهد بود. اما محصولات جدیدی برای نما مورد استفاده قرار می‌گیرند که گاهی حتی از پلاستیک‌های بازیافتی در آن استفاده می‌شود. این محصولات ساختمانی سازگار با محیط زیست علاوه بر زیبایی، هزینه‌های تولید را کاهش می‌دهند و دارای طول عمر بالایی هستند. نصب این محصولات با کمک کلایمر نما که هزینه‌های داربست زدن را حذف می‌کند می‌کند راه مناسبی برای جلوگیری از آسیب به طبیعت است.

5- استفاده از شیشه و پلاستیک‌های بازیافتی برای تولید مصالح کانتر

حتی مصالحی برای روی کانترها وجود دارد که سازگار با محیط‌زیست هستند. دو انتخاب عالی شیشه و پلاستیک بازیافت شده و بتن می‌باشد. شیشه / بتن بازیافت شده از شیشه بازیافت شده و بتن با مواد بازیافتی تهیه می‌شوند. شیشه به‌کاررفته در این متریال دیگر شکسته نمی‌شود، بنابراین بسیار مناسب ساخت کانتر است. همچنین می‌توان از آن در حمام و اطراف شومینه‌ها استفاده کرد.

6- استفاده از کف پوش‌های تولید شده از چوب بازیافتی و چوب پنبه‌ای

اگر تصمیم دارید کف‌پوش چوبی داشته باشید، کف‌پوش چوبی بازیافتی گزینه بسیار خوبی است. در این نوع کف‌پوش‌ها اغلب از نوعی چوب سخت استفاده می‌کنند که در کاری غیر از این هرگز کاربرد و استفاده‌ای ندارد. این چوب ممکن است از محل‌های تخریب سایت‌ها یا درختانی که بریده شده‌اند، اما هرگز استفاده نشده‌اند تهیه شود. تهیه کف‌پوش‌ها از چوب بازیافتی به‌جای چوب تازه اغلب ارزان‌تر بوده و به همان اندازه زیبا و بادوام است.

کف‌پوش چوب‌پنبه یک جایگزین عالی برای چوب و سازگار با محیط‌زیست است. در این کف‌پوش فقط از پوست درخت استفاده می‌شود و درنتیجه محصول درخت را نمی‌کشد. پوسته درخت یک منبع تجدید پذیر عالی است زیرا این پوسته در طی نه سال کاملاً رشد می‌کند. کف‌پوش چوب‌پنبه‌ای بسیار راحت، بادوام بوده و عایق خوبی است و می‌تواند سال‌ها دوام داشته باشد.

7- استفاده ازعایق‌های کاه و پنبه برای جلوگیری از هدر رفت انرژی

دو گزینه عالی برای عایق، کاه و پنبه است. از کاه به دلایل زیادی استفاده می‌شود. به‌طورکلی نسبت به سایر مصالحی که به‌عنوان عایق استفاده می‌شوند ارزان‌قیمت است و عایقی عالی می‌باشد. بسیار بادوام است و به‌راحتی وزن زیادی را پشتیبانی می‌کند؛ و معمولاً تکیه‌گاه‌های اضافی برای تحمل وزن آن موردنیاز نیستند که این مسئله باعث کاهش استفاده از الوار چوب می‌شود.

عایق‌های از جنس پنبه جایگزین مناسبی برای عایق‌بندی فیبر شیشه‌ای است. این نوع عایق از الیاف پنبه‌ای طبیعی حاصل می‌شود که بازیافت می‌شوند. استفاده از این متریال بسیار راحت است و به‌صورت الیاف حلاجی‌شده مشابه به عایق‌های سنتی ساخته می‌شود. همچنین نصب آن بسیار آسان و بی‌خطر است و از مقاومت بالایی در برابر آتش‌سوزی و کیفیت عالی عایق‌بندی صدا برخوردار است. با اجاره کلایمر می‌توانید به راحتی انواع عایق‌های پنبه‌ای و کاهی را در دیوارهای بلند اجرا کنید.

8- تأثیرات در و پنجره یو پی وی سی در حفظ انرژی

با نصب و جایگزینی یک در و پنجره یو پی وی سی و البته استفاده از  بهترین پروفیل های upvc با در و پنجره‌ای چوبی، آهنی یا آلمینیومی تا 40 درصد در مصرف انرژی صرفه‌جویی می‌شود و انتشار آلودگی صوتی در محیط کمتر می‌شود. چند کاناله بودن ساختار داخلی پروفیل‌ها و استفاده از پنجره‌های دوجداره به عایق‌بندی هر چه بیشتر کمک می‌کند و مانع از هدر رفت انرژی می‌شود. در نهایت اگر همیشه در زمستان‌ها گرمای محیط خانه حفظ شود، دیگر نیازی به افزایش استفاده از تجهیزات گرما زا نیست، این مسئله درباره استفاده از این تجهیزات در فصول گرم سال نیز صادق است.

پسماند‌ یو پی وی سی قابل بازیافت است

علاوه بر اینکه در و پنجره یو پی وی سی ماندگاری بالایی دارد و تا سالیان سال می‌توان از آن‌ها استفاده کرد، این مواد هنگام بازیافت نیز یک بار دیگر به چرخه تولید در صنعت ساختمان‌سازی برگردانده می‌شوند و در تولید انواع مصالح، لوله‌های آب و فاضلاب و مواد دیگر صنعتی به کار می‌روند.

طبیعت و زمین امانتی است که از آینده‌ در اختیار ما گذاشته شده است؛ با انتخاب آگاهانه و استفاده صحیح از مواد تشکیل دهنده نیازهای مصرفی‌مان در زندگی، باید مراقب این امانت باشیم. اگر شما هم جزو آن دسته از افراد هستید که علاوه بر دغدغه حفظ انرژی محل زندگی دوست دارید از مواد قابل بازیافت و پایدار در ساختمانتان استفاده کنید در و پنجره‌های  upvc با پروفیل در و پنجره سی فور بهترین انتخاب برای شما هستند.

نقش پنجره upvc در آلودگی هوا

برای بزرگسالان و کودکان به طور یکسان، قرار گرفتن مکرر در معرض آلودگی هوا در محیط داخلی می تواند منجر به بیماری های تنفسی، مشکلات چشم و حتی سرطان شود. بنابراین، احتیاط در برابر آلودگی هوا برای حفظ سلامت قوی بسیار ضروری است. برای جلوگیری از آلاینده های سمی، پنجره upvc گزینه ای عالی است.

منبع

تأثیر پنجره در زیبایی خانه‌های ایرانی

تاریخچه اهمیت نور در معماری

وجود نور در طول تاریخ و در کارهای مختلف معماری بسیار حائز اهمیت است و علاوه بر جنبه کاربردی، به‌ عنوان عاملی برای روشنایی و انجام فعالیت‌های روزمره محسوب می‌شود. نور از جنبه معنوی و در مباحث اعتقادی ادیان نیز به‌طور فراوان موردتوجه قرارگرفته است. در دوران اسلامی، نور مظهر وجود خدا بود، به همین دلیل، مورداحترام و مقدس شمرده می‌شود، پس نتیجه می گیریم تأثیر پنجره در زیبایی معماری اسلامی بسیار حائز اهمیت است.

معماری اسلامی به‌ ویژه در ایران تأکید ویژه‌ای بر نور دارد. این مطالعه به روش توصیفی تحلیلی انجام می‌شود. پنجره به‌عنوان ورودی نور و همچنین در مفاهیم نمادین و عرفانی مانند تعالی، گرایش رو به بالا و ایجاد یک فضای معنوی در معماری دارای اهمیت است.

در باور ایرانی، ظهور نور زمینه‌ای طولانی دارد. درگذشته ادیانی مانند آیین زرتشت، مانوی و میترائیسم در ایران وجود داشته که از نماد نور برای آموزش خود استفاده می‌کردند. کیفیت نور و سایه در معماری معنی و کاربرد خاص و تأثیر ویژه‌ای دارد، درنتیجه حجم زیاد نور و تاریکی به‌ عنوان ابزاری برای ساختن ساختمان‌های شیک، جذاب و هماهنگ است.

مزایای استفاده از پنجره در معماری ایرانی

پنجره نقش برجسته‌ای در شکل‌گیری ساختمان در معماری ایرانی به‌ ویژه بناهای سنتی دارد. توجه به ویژگی‌های فرهنگی ازنظر ارتباط تصویری و احساسی بین داخل و خارج ساختمان بسیار اهمیت دارد. پنجره با توجه به نسبت اتاق، اهمیت و موقعیت قرارگیری آن در کل ساختمان طراحی و نصب می‌شود، همچنین در و پنجره‌ها در ترکیب حجم و مساحت معماری تأثیر بسزایی دارند.

استفاده از پنجره در ساختمان باعث ورود جریان هوای تازه به داخل ساختمان، روشنایی و دیدن مناظر خارج از خانه می‌شود. در مناطقی که نور آفتاب شدید است، پنجره باید از ورود تمام نور جلوگیری کند که معمولاً پنجره‌های مشبک باعث ایجاد تعادل بین نور خارج و داخل می‌شوند. پنجره‌های توری نور شدید را تنظیم می‌کنند و هنگامی‌که نورتابیده شده شدید نیست، تمام آن را به داخل اتاق وارد می‌کند.

تأثیر پنجره و طراحی آن در دکوراسیون داخلی

اگر از هر صاحب خانه ای بپرسید عاشق کدام وسیله و یا گوشه و کنار خانه اش است، معمولاً این پاسخ را خواهید شنید که آن ها عاشق نماها و یا موقعیت قرارگیری آن نما هستند. درحقیقت بسیاری از مالکان خانه می توانند در یک خانه ی کوچک تر زندگی کنند و این در صورتی است که آن خانه ی کوچک دارای منظره ی زیبایی باشد؛ با وجود آن در نظر داشته باشید که وجود پنجره هایی که این نما ها را نشان دهد در هرخانه ای به ویژه خانه های کوچک ضروری است. هر اتاق از خانه ی شما می تواند از پنجره های زیبا بهره مند شود و در نظر داشته باشید که تعداد بی شماری از سبک های طراحی برای انتخاب وجود دارد. اگر به دنبال راه هایی برای روشن تر کردن فضای داخلی خود هستید به پنجره های خود دقت کنید. در اینجا 10 روش طراحی پنجره در دکوراسیون داخلی که بر فضای خانه شما اثر گذار است، معرفی شده است.

پنجره و نما:

نمای ساختمان ها در طراحی و یا سبک معماری ساختمان ها بسیار مهم می باشند. همچنین نمای ساختمان در خرید، فروش و یا رهن ساختمان ها تأثیر به سزایی دارند، در حقیقت نمای زیبا و مدرن باعث جذب اطرافیان می شود. یکی از عواملی که در نمای ساختمان تأثیر گذار می باشد، پنجره است. به عبارت دیگر نقش پنجره در نما بسیار گسترده می باشد. پنجره ها انواع مختلفی دارند که انتخاب هر کدام از آن ها به سبک طراحی ساختمان ها و نوع ساختمان بستگی دارد. در اینجا قصد داریم به معرفی انواع پنجره ها و نقش پنجره در نما بپردازیم.

پنجره ها و انتخاب آن ها:

همان طور که گفته شد پنجره ها انواع مختلفی دارند که انتخاب آن ها به عوامل مختلفی بستگی دارد. پنجره ها علاوه بر این که در نما و یا طراحی بیرونی ساختمان بسیار تأثیر گذار می باشند، در تأمین روشنایی داخل ساختمان نقش به سزایی خواهند داشت. از انواع  پنجره ها می توان به پنجره های بلند، پنجره های کشویی، پنجره هایی با شیشه های رنگی، پنجره هایی با اشکال هندسی متنوع، پنجره های چوبی، پنجره های فلزی، انواع پنجره دوجداره و… اشاره کرد.

آشنایی مختصر با انواع پنجره ها:

1- پنجره های بلند: این نوع پنجره ها مزایا و معایب مختلفی دارند. از مزیت های این نوع پنجره می توان به چشم اندازی وسیع آن اشاره کرد، همچنین پنجره های بلند روشنایی محیط داخلی ساختمان را به خوبی تأمین می کنند. در حقیقت تأمین کننده بسیار خوبی جهت نور محیط داخلی می باشند. از معایب آن می توان به نصب نسبتاً دشوار آن ها، همچنین قیمت بالای آن ها اشاره کرد. ناگفته نماند که تمیز کردن این نوع پنجره ها به دلیل وسعت زیاد، وقت گیر می باشد. انتخاب این نوع پنجره به محیط جغرافیایی، گرمسیر بودن و یا گرمسیر بودن منطقه، میزان و یا شدت تابش نور خورشید و … بستگی خواهد داشت.

2- پنجره هایی با شیشه های رنگی: این نوع پنجره ها عموماً دارای اشکال مختلف هندسی می باشد که دارای شیشه های رنگی می باشد. این نوع پنجره ها عموماً برای ساختمان هایی با سبک های قدیمی مورد استفاده قرار می گیرند.

3- پنجره های چوبی: از دیگر پنجره هایی که امروزه در ساخت ساختمان ها مورد استفاده قرار گرفته است، پنجره های چوبی می باشند. پنجره های چوبی نسبت به پنجره های فلزی مقاومت پایین تری نسبت به پنجره های فلزی دارند. این نوع پنجره ها عموماً در ساختمان های مسکونی استفاده می شوند.

4- پنجره های فلزی: این نوع پنجره ها از مقاومت بالایی برخوردار می باشند که مورد استفاده اکثر افراد قرار گرفته است.

5- انواع مدلهای پنجره دوجداره: چند سالی است که به مدد پیشرفت علم و تکنولوژی نمونه جدیدی از پنجره ها موسوم به پنجره دوجداره به بازار عرضه شده که آسایش و آرامش را برای ساکنین به ارمغان آورده است. این پنجره ها نوعی عایق صوتی و حرارتی بوده و به میزان قابل توجه از انتقال صدا و هدر رفت انرژی در ساختمان جلوگیری می کنند.

منبع

انواع نما ساختمان

نمای ساختمان به دلیل اهمیت فوق‌العاده‌ای که در زیبایی ساختمان دارد همیشه موضوع مهم و چالش برانگیز برای طراحان و همچنین برای صاحبان ساختمان است. اولین سؤال مطرح شده در ذهن ما این است که بهترین و مناسب ترین نما چه نمایی است؟

چرا نمای ساختمان دارای اهمیت است؟

نمای ساختمان در واقع بیانگر شخصیت ساختمان است. هر ساختمان با توجه به نمای آن مورد قضاوت قرار می‌گیرد. طراحی نمای ساختمان برای طراحان از اهمیت زیادی برخوردار است چرا که طراح می تواند خلاقیت، هنر و مهارت خود را در طراحی نمای ساختمان به رخ  بکشد. از طرفی افراد دوست دارند در بین دیگران خاص و بی نظیر باشند، یک طراحی مناسب می تواند این حس را به فرد منتقل کند. نکته دیگر اینکه نمای ساختمان علاوه بر زیبایی، می تواند از نظر عملکردی نیز دارای اهمیت باشد. انتخاب متریال مناسب، مقایسه انواع پنجره دوجداره و انتخاب بهترین گزینه در بهره‌وری انرژی تأثیرگذار است و حتی باعث جلوگیری از هدر رفت انرژی نیز می شود.

نمای سنگ در دکوراسیون

یکی از لوکس‌ ترین انواع نمای ساختمان که در طول سالیان دراز، از کاخ‌ های باستانی تا آپارتمان‌ های مدرن، جذابیت خود را از دست نداده ‌اند، نمای سنگ است.

این پوشش، همچنین از ماندگارترین مصالح نماکاری محسوب می ‌شود که در برابر باران، برف، نور خورشید، گرد و غبار و باد، مقاومت بالایی دارد و از طرفی، دارای ثبات رنگی نیز هست. بنابراین، عجیب نیست که سنگ، از گران ‌قیمت ‌ترین انواع مصالح نیز به شمار می آید.

 معروف ترین نمای سنگ در دکوراسیون

یکی از معروف‌ ترین انواع نماهای سنگی، نمای رومی است. نمای رومی با استفاده از سنگ تراورتن، سنگ مرمر و سنگ گرانیت طراحی می ‌شود و زیبایی منحصر به فردی به ساختمان می بخشد.

انتخاب سنگی بادوام و باکیفیت، از اهمیت زیادی برخوردار است؛ چرا که در صورت ترک ‌خوردن نما بر اثر انقباض و انبساط‌، صاحبان ساختمان ‌ها مجبور به پرداخت هزینه ‌های زیادی جهت ترمیم یا عوض‌ کردن سنگ‌ نماها می‌ شوند.

پس بهتر است تنها یک بار، هزینه‌ بیشتری برای خرید مصالح صرف کنید تا اینکه مجبور نشوید چندین بار هزینه ترمیم را بپردازید!

نمای آجری

 نمای آجری سبب ایجاد فضایی دلنشین و زیبا می شود و به علت داشتن ضریب انتقال حرارتی پایین نقش بسزایی در ایجاد عایق حرارتی در یک ساختمان دارد. آجرهایی که در ساخت نما بکار می روند بسیار محکم و مقاوم هستند این آجرها در رنگ ها و ابعاد متعدد در کوره ها آماده می شوند و کاملاً نسوز هستند. در اجرای آجرنما به شکل سنتی، آجرها با استفاده از ملات که مخلوطی از سیمان و ماسه و آب است به هم متصل می شوند.

از جمله مزایای نمای آجری می توان به موارد زیر اشاره نمود:

•          عایق صوتی، حرارتی

•          کاهش اتلاف انرژی

•          حمایت از محیط زیست به دلیل داشتن ساختار طبیعی

•          مقاومت و طول عمر بالا

•          حفظ هویت تاریخی

نمای شیشه ای

شیشه نیز یکی از ابزارهای تزیینی است که در احداث نمای ساختمان ها و زیباسازی آنها نقش بسزایی را ایفا می کند. استفاده از شیشه علاوه بر زیبایی می تواند نور درون ساختمان را نیز تأمین کند. کیفیت شیشه و ضد عایق صوتی و حرارتی بودن آن بسیار حائز اهمیت می باشد. امروزه استفاده از شیشه های دوجداره یا سه جداره نشکن و درب و پنجره یو پی وی سی بسیار پر کاربرد بوده و اکثریت ساختمان های مدرن، بخش وسیعی از نمای خود را به شیشه اختصاص می دهند که البته استفاده از نمای تمام شیشه ای سبب اتلاف انرژی می شود.

نمای چوبی

نمای چوبی را این روزها به صورت ساده یا در ترکیب با شیشه و فلز در ساختمان‌ های مدرن، به خصوص خانه‌ های ویلایی، زیاد می ‌بینیم.

در ساخت نمای چوبی، ‌از چوب‌ های فراوری‌ شده، استفاده می ‌شود؛ چرا که در برابر رطوبت، نفوذ حشرات و آتش ‌سوزی، مقاومت بالاتری دارند و در نتیجه، بهترین گزینه برای نمای ساختمانی با طول عمر بالا هستند.

ترمو وودها از انواع چوب نماها هستند که با وجود مقاومت زیاد، وزن کمی دارند و برای انواع طراحی‌ ها به کار می‌ روند؛ چرا که قابلیت شکل‌ پذیری و برشکاری بالایی نیز دارند و برای ایجاد مدل‌ های قوس ‌دار، بسیار مناسب اند.

نمای سرامیک

نمای سرامیکی از جمله نماهای پرطرفدار این روزهاست و برخی آن‌ را جایگزین ارزان‌ قیمت ‌تر نمای سنگی می‌ دانند.

سرامیک در رنگ‌ های متنوعی تولید می‌ شود و دارای مقاومت نسبتاً بالایی در برابر آتش،‌ حرارت، رطوبت و نور خورشید است؛ از طرفی،‌ سرامیک می ‌تواند به عنوان عایق صوتی مناسبی نیز عمل کند.  نما سرامیک را به دو روش نصب خشک (مهارشده) و نصب تر (چسبانده ‌شده) در ساختمان‌ ها به کار می‌گیرند که استفاده از سرامیک را برای انواع آب و هواهای منطقه ‌ای امکان‌ پذیر می ‌سازد.

نمای کامپوزیت

نمای کامپوزیت با استفاده از ورق های کامپوزیت اجرا می شود که این ورقها حاوی مواد ترکیبی هستند که شامل دو لایه ورق از جنس آلومینیوم و یک لایه از مواد پلی اتیلن می باشد که در کل ضخامت ورق های آلومینیومی کامپوزیت به 4 میلی متر می رسد. این ورق ها سبک هستند و لایه خارجی آنها توسط آستر آپوکسی رزین و یک لایه PVDF که رنگ را تثبیت می کند پوشانده می شود و برای محافظت از ورق ها از یک لایه فیلم استفاده می گردد که پس از نصب در محل این لایه از روی کار کنده می شود.

کامپوزیت پنل آلومینیوم را می توان با طرح سنگ یا طرح چوب پیاده سازی کرد. ورق های طرح سنگ شامل سه لایه پوشش رنگی لمینیت شده بر روی سطح آلومینیوم در طرح ها و رنگ های متنوع می باشد. ورق طرح چوب نیز قابلیت کاربرد در داخل و خارج ساختمان را دارد این ورق ها از یک لایه لمینیت شده تشکیل شده است.

نمای سیمانی

به کارگیری نمای سیمانی برای ساختمان‌ های صنعتی توصیه می ‌شود؛ چرا که وزن زیادی دارد و نمای شیک و مدرنی به ساختمان می ‌دهد؛ اما اگر در ساخت متریال سیمان از الیاف مقاوم یا آزبست استفاده شود، نمای سیمانی می‌ تواند در برابر آتش‌ سوزی نیز عایق مناسبی باشد.

شست و شوی نمای سیمانی به آسانی صورت می‌ گیرد چرا که سیمان نسبت به رطوبت و حرارت مقاومت بالایی دارد. استفاده از سیمان سفید یا سیمان رنگی، مسئله‌ ای سلیقه ‌ای است و ساختار آن‌ ها چنان با یکدیگر تفاوتی ندارد.

منبع

چرا باید درب و پنجره دوجداره را انتخاب کنیم؟

درب و پنجره دوجداره از دولایه شیشه تشکیل‌شده‌اند که فضای خالی میان آن‌ها با گاز آرگون پر شده است. قاب این شیشه‌ها از پروفیل که از مشتقات نفت است، ساخته می‌شود. مجموعه قطعات و مواد به‌کار رفته در درب و پنجره upvc  سیستمی قوی با مزایای بسیار عالی برای محیط و مصرف کننده ایجاد می‌کند که شامل موارد زیر است:

عایق صدا: شیشه دوجداره احتمال عبور صدا را کاهش می‌دهد و مانند یک جداکننده صوتی عمل می‌کند. به این‌ترتیب که نه صدای فضای داخلی به خارج از آن درز پیدا می‌کند و نه سروصدای محیط خارجی به داخل راه می‌یابد. بنابراین، دیگر نیازی به نگرانی برای خرید خانه‌های مجاور خیابان و مدارس نیست. درب و پنجره upvc با ایجاد عایق صدا، سد قدرتمندی در برابر آن‌ها می‌شود و فضای موردنیاز استراحت شما را فراهم می‌کند.

عایق حرارتی: یکی از مهم‌ترین مسائلی که در قرن اخیر برای بشر اهمیت بالایی پیدا کرده است، جلوگیری از اتلاف انرژی است. استفاده هرساله از بخاری، شوفاژ و شومینه در زمستان و کولرهای آبی و گازی در تابستان، مصرف آب، برق و گاز را بالا برده است و اتلاف این انرژی‌ها به معنی بی‌بهره ماندن نسل‌های بعدی از رفاه و افزایش گرمای زمین است. درب و پنجره دوجداره می‌توانند درصد نسبتاً بالایی از انرژی را در محیط داخلی ذخیره کنند و از تبادل حرارت آن با محیط بیرونی جلوگیری به عمل آورند.

امنیت بالا: یکی از معضلاتی که درب و پنجره دوجداره عادی با آن روبرو هستند، سرقت راحت است. شیشه‌های عادی به‌سادگی شکسته می‌شوند و امنیت پایینی دارند.

مقاومت بالا: همان طور که گفته شد، قاب درب و پنجره  upvcاز جنس پروفیل سفت و ایمنی است که مقاومت بالایی دارد. در این میان بهترین نوع درب و پنجره دو جداره upvc  قابلیت های بسیاری از جمله مقاومت بالا در برابر اشعه‌های UV، گردوغبار و رطوبت را دارا هست.

عدم ایجاد بخار در شیشه: تمیز کردن لکه‌های به‌جامانده از عرق و بخار روی شیشه از معضلات شیشه پنجره‌های عادی است. پنجره دوجداره upvc  تبادل دما ندارد؛ بنابراین بخار بر آن تشکیل نمی‌شود.

عمر بالا: آهن و چوب دچار پوسیدگی می‌شود. رنگ روی آهن می‌رود و زنگ آهن پدید می‌آید. بنابراین به‌مرور زمان شاهد از بین رفتن کامل آن خواهیم بود. این در حالی است که پروفیل به‌سادگی در محیط تجزیه و نابود نمی‌شود.

درب و پنجره upvc

حتما تا کنون بارها نام درب و پنجره upvc را شنیده اید. یو پی وی سی upvc  نوعی ترموپلاست است که از مشتقات نفت و گاز طبیعی می باشد و طی یک فرایند پلیمری حاصل می گردد. upvc بسیار سبک است و مقاومت بالایی در برابر عوامل مختلف دارد، از این رو از آن در ساخت درب و پنجره استفاده می شود.

استفاده از این درب و پنجره ها مزایایی دارد که در ادامه این مطلب به بیان آن ها می پردازیم.

تاریخچه upvc

در گذشته پروفیل ها کارایی لازم را نداشتند. بعضی تمام انرژی را هدر می دادند و برخی دیگر وزن بالایی داشتند و یا در برابر رطوبت فرسوده می شدند.

در چنین شرایطی نیاز به پروفیلی احساس می شد که هیچ کدام از این نقطه ضعف ها را نداشته باشد. بنابراین پس از مدتی پروفیل های upvc وارد بازار شد. اولین درب و پنجره upvc در سال 1960 میلادی در اروپا تولید شد، اما اواخر دهه 50 اولین کارخانه آن در ایران احداث شد.

به دلیل موفقیت این محصول، از همان تاریخ تا امروز استفاده از درب و پنجره upvc کاملاً رایج شده است. به طوری که اکنون 75 درصد سهم بازار درب و پنجره دوجداره اروپا، به upvc ها اختصاص دارد.

انواع پنجره دوجداره upvc

- پنجره upvc دوحالته

این نوع پنجره هم مانند یک پنجره لولایی ساده، به طور کامل باز می شود و هم از بالا برای تهویه هوا، باز می شود.

- پنجره upvc بازشوی لولایی

این درب و پنجره upvc، از بغل به کمک لولاها به داخل و یا بیرون باز می شود و باعث تهویه مناسب هوا می شود.

- پنجره upvc سایبانی

یو پی وی سی سایبانی از بغل به کمک لولاها به داخل و یا بیرون باز می شود. بازشوی این پنجره به گونه ای به قاب پنجره متصل است که پس از بسته شدن پنجره، از اتلاف انرژی و ورود آلودگی صوتی جلوگیری می کند.

- پنجره upvc کمانی

پنجره کمانی از زیباترین انواع پنجره دوجداره upvc  است که از افق دارای قوس می باشد و با انحنای کامل ایجاد می شود. حتی شیشه نصب شده بر روی این پنجره، شیشه خم می باشد. این نوع پنجره فضای خانه را بزرگ تر جلوه می دهد و دیدی وسیع به بیرون را ایجاد می کند.

- پنجره upvc  فولکس واگنی

این نوع upvc بصورت کشویی باز می شود، با این تفاوت که ریل بازشو در پنجره کشویی در یک ردیف با لنگه ثابت نیست و پس از بسته شدن پنجره، عایق بندی کامل بوجود نمی آید.

- پنجره  upvc کشویی

پنجره دو جداره ریلی در هنگام باز شدن، فضایی را اشغال نمی کند و جلوی پرده نصب شده را نمی گیرد.

انواع پنجره دوجداره

پنجره دو جداره را می توان از چندین جهت به انواع مختلف تقسیم بندی کرد، از نظرنحوه بازشو و  از نظر upvc بودن و یا آلومینیوم بودن و نوع متریال تولید مهمترین تقسیم بندی جهت پنجره دو جداره می باشد. در این نوشته به انواع پنجره دو جداره خواهیم پرداخت.

پنجره دو جداره بر اساس نوع بازشو و نوع یراق آلات انواع مختلفی دارد. پنجره دو جداره را نیز می توان بر اساس نوع متریال تقسیم بندی کرد، پنجره دوجداره upvc و پنجره دوجداره آلومینیومی.

1- انواع پنجره دوجداره بر اساس نوع متریال تولید شده:

-پنجره دوجداره upvc: این نوع پنجره دو جداره با پروفیل های عایق upvc تولید می گردند و معروف به پنجره دوجداره upvc می باشند. پنجره دوجداره upvc  جهت تمامی انواع آب و هوایی مناسب می باشد. بر اساس نوع یراق آلات و نوع بازشو دارای نوع های مختلف می باشند. پنجره upvc در رنگ ها مختلف قابل تولید می باشد. با پروفیل upvc، پنجره دو جداره در ابعاد استاندارد و مشخص می توان تولید کرد. و در ابعاد بزرگ این نوع پنجره دو جداره دارای محدودیت می باشد.

- پنجره دو جداره آلومینیومی: در این نوع پنجره دو جداره، جهت ساخت از پروفیل های آلومینیومی استفاده می شود. در این حالت جهت داشتن پنجره دو جداره استاندارد و عایق باید از آلومینیوم های ترمال بریک استفاده کرد. در این نوع پروفیل آلومینیومی یک تیغه پلی آمیدی در بین پروفیل دوخته می شود و ارتباط بیرون و داخل در پنجره قطع می شود. با توجه به اینکه آلومینیوم یک فلز رسانا می باشد، با قرار گرفتن این تیغه پلی آمید عایق در بین این پروفیل، رسانایی آلومینیوم از بین می رود و به این حالت پنجره دوجداره ترمال بریک می گویند. با توجه به اینکه ممان اینرسی در پنجره های دوجداره آلومینیومی بالاتر از پنجره دوجداره upvc می باشد، از اینرو در ابعاد بزرگ حتماً باید از این نوع پنجره دو جداره استفاده شود.

2- انواع پنجره دو جداره از نظر نوع بازشو:

- پنجره دو جداره ثابت: در این نوع پنجره هیچ گونه بازشویی نداریم و تنها یک فریم و یک قاب به همراه شیشه دوجداره داریم.

- پنجره دو جداره تک حالته: در این حالت پنجره دو جداره فقط از یک جهت و به صورت لولایی باز و بسته می شود.

- پنجره دو جداره دوحالته: در این حالت پنجره هم از یک جهت به صورت لولایی باز می شود و هم با دادن دستگیره به سمت بالا از عرض بالا نیز مانند پنجره قطار به صور زاویه 25 درجه باز می شود. نحوه بازشو در این مدل از پنجره همانند پنجره قطار می باشد. با توجه به کیپ تر بودن پنجره مدل دوحالته در هنگام بسته شدن، پیشنهاد می گردد جهت بالا بردن میزان عایقی پنجره خود از یراق آلات دو حالته استفاده نمایید.

با توجه به وجود تنوع در انواع پنجره دو جداره، شما باید در انتخاب پنجره دو جداره خود نوع کاربری و ابعاد مورد نظر خود را در نظر بگیرید، بعنوان مثال جهت ابعاد بزرگ پنجره بهتر است از مدل های آلومینیومی استفاده نمایید.

- پنجره دو جداره کشویی: در این حالت پنجره به صورت ریلی باز و بسته می شود، می تواند چب بازشو باشد و راست بازشو. در این حالت پنجره نسبت به لولایی عایق کمتری دارد. پنجره دو جداره ریلی با توجه به نحوه بازشو آن که در هنگام باز شدن فضایی را اشغال نمی کند، به یک از محبوب ترین انواع پنجره دوجداره تبدیل شده است.

- درب دوجداره: یک درب می باشد با عرض و ارتفاع استاندارد و مشخص، که دو طرف دستگیره و قفل سوییچی دارد. می تواند به سمت بیرون باز شود و یا به سمت داخل، انتخاب با مشتری می باشد. همچنین می تواند چپ و یا به سمت راست باز شود.

- پنجره دو جداره فولکس واگنی: در این حالت پنجره مثل درب ماشین فولکس واگن باز و بسته می شود، و به همین خاطر نیز به این نام مشهور است. کارکردی مشابه با پنجره دو جداره ریلی و کشویی دارد اما در این حالت ابتدا پنجره 12 سانت به سمت داخل می آید و سپس در ریل مخصوص خود قرار می گیرد. پنجره فولکس واگنی یک پنجره ریلی و کاملاً عایق و استاندارد می باشد و جهت مصارف ویلایی بسیار مناسب می باشد.

- پنجره دو جداره آکاردئونی: در این حالت پنجره مطابق با آکاردئون باز و بسته می شود. در هنگام باز شدن پنجره کلیه لنگه ها به یک سمت جمع می شوند و بر روی یک لنگه ثابت در یک طرف قرار می گیرد. جهت یکسان کردن دو فضا این نوع پنجره بسیار مناسب می باشد.

- پنجره دو جداره لیفت اند اسلاید: این نوع پنجره از مدل های کشویی و اسلایدینگ می باشد که عملکردی بسیار عایق دارد، و در ابعاد بزرگ مخصوصا با پروفیل آلومینیوم قابل تولید می باشد. این نوع پنجره جهت فضاهای ویلایی بسیار مناسب می باشد.