بیماریهای گوش و درمان آن

بیماری های گوش

بیماری های گوش: گوش یکی از اعضای مهم و پیچیده در بدن می باشد که علاوه بر شنوایی، گوش مسئولیت برقراری تعادل در بدن را نیز برعهده دارد.

با توجه به اهمیت گوش در اعضای بدن در این مقاله قصد داریم بیماری های گوش را معرفی کنیم.

برای توضیح بیماری های گوش آن را به چند گروه تقسیم می کنیم: وزوز گوش، اوتیت، سرگیجه، افت شنوایی

وزوز گوش

یکی از بیماری های رایج گوش صدایی شبیه به زنگ در گوش می باشد که به آن وزوز گوش می گویند که ممکن است در یک یا هر دو گوش شنیده شود.

محدوده فرکانس وزوز گوش می تواند از زیر تا بم متغییر باشد.

نوعی از وزوز گوش وجود دارد که به آن وزوز بارز می گویند که بر اثر اختلال در عروق خونی اطراف گوش یا اسپاسم عضله های داخل گوش میانی به وجود می آید.

اوتیت

بیماری اوتیت در اثر عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی که خارج از قفسه سینه قرار دارد، بروز می کند.

اوتیت به سه نوع تقسیم می شود:

• اوتیت سروز: این نوع از اوتیت جمع شدن مایع در گوش میانی با التهاب و بدون علائم می باشد و معمولا بعد از اوتیت مدیا مشاهده می شود.
• اوتیت مدیای حاد: نوعی عفونت ویروسی حاد که با عفونت دستگاه مجاری تنفسی فوقانی همراه می باشد.
• اوتیت مدیای مزمن: این نوع از اوتیت به دلیل عفونت گوش میانی بروز می کند و ممکن است باعث پاره شدن پرده گوش شود.

سرگیجه

برخی از افراد دچار سرگیجه و عدم تعادل می شوند که این احساس حاصل از مشکلات گوش داخلی می باشد.

سرگیجه به دو صورت : سرگیجه خوش خیم وضعیتی BPPV و بیماری منییر وجود دارد.

سرگیجه خوش خیم وضعیتی در اثر حرکات سر یا تغییر سریع وضعیت بروز می کند و به صورت کوتاه مدت می باشد.

بیماری منییر یکی از بیماری های گوش می باشد که با بالا رفتن مایع درون گوش همراه می باشد و از علل بروز آن می توان به استرس، واکنش خود ایمنی، سوء تغذیه و ضربه اشاره کرد.

عواملی که باعث بروز سرگیجه می شود عبارتند از:

• در صورتی که گوش داخلی جریان خون کافی دریافت نکند.
• برخورد ضربه ای که منجر به آسیب رسیدن به گوش داخلی شود.
• عفونت هایی که می توانند به گوش داخلی و اتصالات آن به مغز حمله کنند.

افت شنوایی

دو نوع افت شنوایی وجود دارد که عبارتند از: افت شنوایی هدایتی و افت شنوایی حسی- عصبی

افت شنوایی هدایتی یا انتقالی هنگامی بروز می کند که به کانال گوش، پرده گوش، گوش میانی و استخوانچه رکابی آسیب رسیده باشد.

از دلایل بروز افت شنوایی هدایتی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

• وجود جرم گوش یا واکس
• پارگی پرده گوش
• عفونت گوش میانی
• خوردگی استخوانچه ها
• سفت شدگی استخوانچه
• اتواسکروز

افت شنوایی حسی- عصبی

کاهش شنوایی حسی-عصبی در اثر عوامل شناخته شده و ناشناخته شده به وجود می آید.

ناشنوایی بیمار کاملا اتفاقی یا طی چند ساعت اتفاق می افتد.

از دلایل بروز افت شنوایی حسی-عصبی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

• بیماری MS
• استفاده از داروهایی که به شنوایی آسیب می زند.
• برخورد ضربه به سر
• عفونت های ویروسی، مننزیت چرکی، بیماری لایم و ایدز، سیفیلس
• مشکلات عروقی
• دلایل تومورال مانند: آکوستیک نوروما، مننژیوما و غیره
• بیماری منییر
• سارکوئیدوز
• عوامل ژنیتیکی
• پیری گوش
• بیماری های اتواپسون گوش داخلی

درمان بیماری های گوش

بیماری های گوش از اهمیت بالایی برخوردار هستند زیرا شنوایی فرد را تحت تاثیر قرار می دهند.

بیماری های مختلفی برای گوش وجود دارد که در مطالب قبلی به برخی از آن ها اشاره شد، در برخی مواقع بیماری در مراحل اولیه است و علائم بسیار کمی دارد که فرد به آن توجهی ندارد و هنگامی متوجه می شود که بیماری پیشرفت بسیار زیادی داشته و منجربه بروز علائم زیادی شده است.

در صورت بروز علائمی که در ادامه مقاله گفته می شود حتماً به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید تا بیماری به طور دقیق تشخیص داده شود و مراحل درمان هرچه سریع تر آغاز شود.

• درد در نواحی گوش و سر
• ترشح خفیف یا شدید گوش
• کم شنوایی یا اختلال در شنوایی
• سرگیجه و اختلال در عدم تعادل
• تب و بدخلقی شدید

موارد بالا عمومی ترین علائم بیماری های مرتبط با گوش است و امکان بروز علائم دیگر نیز وجود دارد.

بنابراین در صورت مشاهده علائم غیر طبیعی در ناحیه گوش یا کوچک ترین اختلال در شنوایی حتماً به یک فرد متخصص مراجعه کنید تا به خوبی درمان شوید و دیگر از بیماری های مرتبط با گوش رنج نبرید.

باید آگاه بودبیماری های گوش اگر از حدی بگذرند، باعث اذیت و آزار فرد می شوند. درمان بیماری های گوش و کم شنوایی به سه بخش جراحی گوش ، درمان های طبی و توان بخشی تقسیم می شود.

گوش از جمله مهم ترین و پیچیده ترین اعضا در بدن می باشد.وزوز گوش ، اوتیت، سرگیجه، افت شنوایی

درمان وزوز گوش

در اکثر مردم دلیل خاصی برای وزوز گوش وجود ندارد، در صورتی که پزشک دلیل خاصی برای ایجاد سر و صدای گوش پیدا کند، می تواند به درمان آن بپردازد.

اما تعیین دلیل ایجاد سر و صدا در گوش نیاز به انجام آزمایشات متفاوت از جمله رادیوگرافی و تست تعادل دارد.

برای درمان وزوز گوش ممکن است از داروهای متفاوتی استفاده شود، تا تاثیر آن در درمان مشخص گردد.

جهت مشاهده ادامه ویدیو باید به گالری ویدیو سایت مراجعه نمایید.

رعایت موارد زیر در از بین بردن وزوز گوش موثر می باشد:

• از قرار گرفتن در معرض صداهای بلند خودداری کنید.
• افرادی که مبتلا به فشار خون هستند، باید با مراجعه به پزشک آن را کنترل کنند.
• از مصرف چای، قهوه، نوشابه و تنباکو اجتناب کنید.
• به صورت کامل استراحت کنید.
• تا جایی امکان دارد به وزوز گوش توجه نکنید.
• کاهش مصرف نمک سبب ایجاد اختلال در گردش خون می شود.

درمان بیماری های گوش

درمان بیماری اوتیت

پیش از جراحی باید نوع دقیق و وسعت بیماری تعیین شود.

این تست ها برای تعیین درمان جراحی یا درمان دارویی می باشد.

درمان دارویی

با استفاده از درمان دارویی می توان ترشح پی در پی گوش را قطع کرد.

این نوع درمان شامل تمیز کردن گوش و استفاده هم زمان از آنتی بیوتیک موضعی به صورت قطره در گوش می باشد.

متخصص گوش و حلق و بینیمراجعه کنید تا اقدامات لازم برای درمان مشکل گوش انجام شود.

سهل انگاری برای درمان بیماری های گوش می تواند باعث از دست دادن شنوایی فرد شود.

سوالات رایج درمان بیماری های گوش و مشکلات مربوط به گوش

چگونه می توان تشخیص داد که کودک به کم شنوایی مبتلا است یا خیر؟

کم شنوایی یک سری علائم دارد که عبارتند از:

• دوران نوزادی:

کودک در دوران نوزادی با ایجاد صداهای بلند و ناگهانی همچون صدای کوبیده شدن در عکس العمل نشان نداده و از جا نمی پرد.

شروع تکلم در چند سال اول بسیار دیر و با تاخیر انجام می شود.

کودک در ماه های ابتدایی با شنیدن صدای مادر به سمت او بر نمی گردد.

• دوران نوپایی:

هنگام تماشای تلوزیون، صدای آن را بلند می کند.

زمانی که او را صدا می زنید نشینده یا با تاخیر پاسخ می دهد.

استفاده مداوم از تلفن همراه موجب ایجاد مشکل در گوش می شود؟

هبچ منبع موثق علمی وجود ندارد که در آن به تاثیر سو استفاده از تلفن همراه بر گوش ها اشاره شده باشد ولی یک اصل کلی وجود دارد؛

صدای بلند ممکن است منجر به ایجاد مشکل در گوش ها شود.

بنابراین در هنگام استفاده از هدفون و هندزفری، صدای آن ها را خیلی زیاد نکنید زیرا این وسایل صدا را به طور مستقیم به کانال های گوش هدایت می نماید.

آیا وجود جرم در گوش ضرر دارد؟

تجمع جرم در گوش ها می تواند مشکلات زیر را ایجاد نماید:

وجود جرم در گوش ها از معاینه دقیق این عضو جلوگیری نموده و تشخیص بیماری را با مشکل روبرو می کند بنابراین برای تشخیص بیماری های مربوط به گوش و درمان آن ها، زدودن گوش از جرم الزامی است.

وقتی حجم زیادی از جرم در گوش ها انباشته شده و به مدت طولانی در آن جا بماند عوارض جدی همچون کم شنوایی، درد گوش، عفونت گوش، عدم تعادل، سرگیجه و غیره برای آن ها به همراه خواهد داشت.

آیا استفاده از گوش پاک کن مفید است؟

استفاده از گوش پاک کن را به دلایل زیر توصیه نمی نماید:

استفاده از گوش پاک کن موجب تحریک گوش و در صورت وجود خارش، موجب تشدید آن می شود. لذا افراد نباید از گوش پاک کن برای تسکین خارش گوش و خاراندن آن استفاده نمایند.

برخی از افراد برای خارج نمودن جرم های موجود در گوش خود از گوش پاک کن استفاده می نمایند که اصلاً کار درستی نیست. شاید بتوان حجم بسیار اندکی از جرم را به کمک این وسیله بیرون آورد ولی مقدار بسیار زیادی از آن به درون گوش هل داده شده و خارج نمودن آن مشکل تر خواهد شد.

همچنین استفاده از گوش پاک کن می تواند منجر بهپارگی پرده گوش و ایجاد عفونت های دردناک در آن گردد.

مراقبت های بعد از جراحی گوش

• به طور مرتب و سر وقت از دارو هایی که پزشک معالج شما تجویز نموده استفاده کنید. استفاده از این دارو ها از اهمیت بالایی برخوردار است و در تسریع روند بهبودی بسیار موثر می باشد.
• توصیه می شود بعد از جراحی سعی کنید تا گوش ها را به سمت بالا نگه دارید.
• در صورتی که جراحی گوش توسط جراح خوب و با تجربه انجام شود، دارای هیچ عوارضی نیست اما این عمل مانند بسیاری از عمل های دیگر دارای یک سری عوارض جزئی و گذرا همچون درد و ناراحتی می باشد که طبیعی است و به تدریج بر طرف خواهد شد.
• بعد از جراحی گوش فین کردن شدید، ممکن است به گوش آسیب وارد کند بنابراین از انجام آن خودداری نمایید.
• برای جلوگیری از فشار وارد شدن به اجزای مختلف صورت، به هنگام عطسه دهان خود را به طور کاملا باز کنید.
• بعد از جراحی گوش معمولا افراد بعد از گذشت سه روز قادر به انجام فعالیت های روزمره خود هستند. البته حداقل تا دو هفته نباید جسم سنگین بلند کنند.
• در صورتی که حداقل تا 5 هفته صدای وزوز در گوش احساس شد، طبیعی است.
• بعد از جراحی، پانسمانی به روی گوش قرار می گیرد که موجب کاهش شنوایی خواهد شد. این مشکل به تدریج برطرف خواهد شد و جای نگرانی نیست. اما در این مدت توصیه می شود از رانندگی کردن بپرهیزید.
• چنانچه بعد از جراحی گوش متوجه خارج شدن ترشحات خونی از گوش خود شدید، بهتر است با پزشک خود در میان بگذارید.
• تا مدتی رفتن به استخر، شنا و شیرجه زدن ممنوع می باشد. توجه داشته باشید که تا اتمام روند بهبودی گوش، نباید داخل گوش خیس گردد، چرا که ممکن است منجر به عفونت گوش شود.
• در صورت لزوم استفاده از سمعک مانعی ندارد.

نگارش و گردآورنده: رضا رحیمی

منبع: مهدی سلیمان پور متخصص گوش و خلق بینی